两种三尖瓣成形术治疗三尖瓣闭锁不全的疗效观察

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目的:对三尖瓣De Vega成形术和三尖瓣人工环成形术治疗三尖瓣闭锁不全的近期临床疗效进行对比分析,为功能性三尖瓣闭锁不全的外科治疗提供帮助。方法:回顾性分析,山西省人民医院心外科于2012年1月-2015年10月间入院收治的43例行三尖瓣成形术患者按照患者手术方式的不同分为两组,其中De Vega成形组(25例),三尖瓣人工环成形组(18例),对比两组患者手术前、术后7天、术后6月RADD、RVDD及三尖瓣反流程度,以及心功能变化,同时观察围手术期相关指标及术后并发症情况。结果:两组患者术后RA-DD、RV-DD以及三尖瓣反流程度较术前均有效改善,但三尖瓣人工环成形组患者改善情况优于De Vega成形组(P<0.05)。同时两组患者术后心功能都有显著改善,但三尖瓣人工环成形组更优于De Vega成形组(P<0.05),同时三尖瓣人工环成形组的手术时间、术中出血量及并发症发生率等都显著少于De Vega成形组。结论:De Vega成形术、三尖瓣人工环成形术均是三尖瓣闭锁不全的有效治疗术式,患者治疗后RADD、RVDD以及三尖瓣反流程度均可显著改善,且三尖瓣人工环成形术效果更优,值得临床推广。
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