非小细胞肺癌患者术前NLR、PLR与临床病理参数及预后关联性的研究

来源 :延边大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shcxd
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目的:本文就非小细胞肺癌患者术前NLR与PLR指标与临床病理参数的关系及与非小细胞肺癌预后关联性进行研究。方法:收集2010年1月1日至2014年10月31日于延边大学附属医院胸外科行手术治疗的患者的临床资料,术后病理明确诊断为非小细胞肺癌。手术行肺癌根治术或楔形切除术。并收集所选患者的性别、年龄、民族、吸烟史、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、术前中性粒细胞计数(GRAN)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)。计算NLR及PLR。通过统计学方法,判断与非小细胞肺癌预后有无关联性。结果:收集病例中汉族64例(51.2%),朝鲜族61例(48.8%)。经统计民族间NLR及PLR均无统计学意义。吸烟者81例(64.8%),不吸烟者44例(35.2%)。吸烟者NLR与不吸烟者比较有统计学意义(P=0.049)。吸烟者与不吸烟者PLR无统计学意义(P=0.584)。汉族老年女性吸烟者较多,男性不吸烟者较少。男性患者80例(64%),女性患者45例(36%)。男女之间NLR有统计学意义(P=0.02),PLR无统计学意义(P=0.233)肿瘤大小按3cm为界限,≤3cm(55例)及>3cm(67例)分两组进行统计学分析。NLR及PLR均无统计学意义。按病理分化程度,分为高分化、中分化、低分化。在125例病例中根据术后病理明确分化程度的有88例。其中高分化21例,中分化50例,低分化17例。经统计分析高分化与低分化NLR有统计学意义(P=0.040),高分化与中分化,中分化与低分化均无统计学意义,PLR均无统计学意义。125例病例中,淋巴结转移患者29例,淋巴结未见转移患者96例。淋巴结转移与未见淋巴结转移患者NLR与PLR均无统计学意义。根据肿瘤大小及与支气管相邻是否浸润周围组织,按AJCC第七版肺癌TNM分期标准。将Tl,T2,T3进行多重比较。NLR比值中T1,T3有统计学意义(P=0.011),T2,T3有统计学意义(P=0.018),T1,T2没有统计学意义(P=0.993)。PLR三者均无统计学意义。按AJCC第七版肺癌TNM分期标准。本次研究125例病例中,ⅠA期患者43例(32.8%),ⅠB期患者28例(22.4%),ⅡA期患者22例(17.6%),ⅡB期患者16例(12.8%),ⅢA期患者15例(12%),ⅢB期患者1例(0.8%)。多重比较Ⅰ期(71例),Ⅱ期(39例),Ⅲ期(16例)。其中NLR Ⅰ期与Ⅱ期有统计学意义(P=0.015),Ⅰ期与Ⅲ期有统计学意义(P=0.034),而Ⅱ期与Ⅲ期无统计学意义(P=0.900)。PLR各期之间均无统计学意义。结论:1.非小细胞肺癌患者术前NLR与吸烟、性别、肿瘤分化程度、肿瘤T分期,病理分期有关系。与民族(朝、汉)、肿瘤大小、淋巴结转移无关系。2.PLR与非小细胞肺癌临床病理参数无关。3.术前NLR与非小细胞肺癌预后有关联性。术前PLR与非小细胞肺癌预后无关联性。
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