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第一部分 腹部相控阵线圈与心脏相控阵线圈对前列腺MR成像质量的对比研究目的通过对比8通道腹部相控阵线圈与HD 8通道心脏相控阵线圈对前列腺MR成像质量的影响,提高前列腺MR常规扫描的图像质量。方法选取年龄段匹配、体重指数(body mass index,BMI)≤25kg/m2的前列腺病变患者54例,将年龄段相似的患者分为两组。在扫描参数一致的前提下,前列腺MR常规扫描分别使用腹部相控阵线圈和心脏相控阵线圈,对两种线圈扫描所获得的前列腺常规轴位T2WI图像的均匀度、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)进行独立样本t检验的统计学分析。结果心脏相控阵线圈和腹部相控阵线圈所测前列腺中央腺体和外周腺体的图像均匀度值分别为(0.93±0.03),(0.88±0.05),(0.98±0.02),(0.93±0.04),差异有统计学意义(t=3.89,5.30,P均<0.05);心脏相控阵线圈和腹部相控阵线圈所测前列腺中央腺体和外周腺体的图像SNR、CNR分别为(144.81±58.00),(151.49±70.92),(186.67±81.10),(194.15±89.37);(102.48±39.75),(100.27±50.03),(139.48±65.07),(142.93±71.80),差异无统计学意义,(t=-0.38,-0.32;0.18,-0.19,P均>0.05)。结论HD 8通道心脏相控阵线圈扫描所获得的前列腺MR常规轴位T2WI图像的均匀度要优于8通道腹部相控阵线圈扫描者,而在图像SNR、CNR方面两种线圈无明显差异,表明心脏相控阵线圈在进行前列腺常规MR成像上可以替代腹部相控阵线圈。第二部分 造影剂流速对前列腺癌MR动态增强扫描效果的影响目的通过分析造影剂注射流速对不同病理分级前列腺癌动态对比增强(DCE-MRI)灌注指标的影响,从而确定最佳的注射流速。方法使用GE 3.0 T磁共振扫描仪对经病理证实且心肾功能正常、BMI≤25kg/m2的70例前列腺癌患者行多期动态增强扫描,其中35例患者动态增强造影剂的注射流速为2.5ml/s,其余35例患者动态增强造影剂的注射流速为5ml/s,通过GE AW 4.3工作站对两组不同造影剂注射流速的动态增强图像进行数据处理获得外周腺体癌区信号强度-时间(SI-T)曲线,计算出两组动态增强灌注指标达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax%)和最快强化率(Rmax),并通过独立样本t检验的统计学方法分析造影剂不同注射流速对动态增强灌注指标的影响。结果造影剂注射流速2.5ml/s与5.0ml/s的两组PCa患者不同病理分级低危组(Gleason评分<7分)、中危组(Gleason评分=7分)、高危组(Gleason评分>7分)三组Tmax的均值分别为(19.89±2.76)s、(15.42±1.68)s;(16.91±2.34)s、(12.88±1.73)s;(14.13±1.81)s、(10.2±1.42)s,两组PCa的Tmax的比较均有统计学意义(t=4.61,3.1,3.25,P<0.01)。两组PCa的SImax%的均值分别为(1.45±0.17)%、(1.51±0.27)%;(1.62±0.12)%、(1.84±0.18)%;(1.86±0.16)%、(2.11±0.28)%,两组SImax%的比较均有统计学意义(t=-2.44,-4.55,-5.16,P<0.05)。两组PCa的Rmax的平均值分别为(6.29±2.62)%、(7.64±4.09)%;(8.92±4.21)%、(10.24±9.09)%;(10.85±2.89)%、(12.43±3.51)%,两组Rmax的比较均有统计学意义(t=-4.07,-3.85,-8.68,P<0.01)。造影剂注射流速5.0ml/s的Pca患者较注射流速为2.5ml/s的Pca患者动态增强灌注指标Tmax缩短,SImax%、Rmax升高。结论造影剂注射流速为5ml/s的前列腺癌患者较流速为2.5ml/s的患者动态增强灌注指标更加敏感,可以提高前列腺癌的动态增强扫描效果,从而提高其诊断准确率。