[目的]探讨云南省沧源县部分地区佤族及其他民族妇女宫颈高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染现状及其危险因素,为本地区宫颈癌防治提供科学依据和指导。[方法]云南省沧源佤族自治县是一个以佤族为主体,傣族、汉族、拉祜族、彝族等多民族混合居住的边疆民族自治县,自2015年12月1日至12月15日期间,在云南省沧源县随机选取4个乡镇,对符合纳入研究标准的488名妇女进行问卷调查及宫颈癌筛查,问卷内容包括:基本信息、生育史、性生活史、吸烟和饮酒史、文化程度等。标本采集采用DH3HPV (杂交捕获-化学发光法)和TCT检测技术,HR-HPV DNA载量≥1.0 pg/mL判定为HR-HPV阳性。数据分析采用SPSS21.0软件,采用X2检验对HR-HPV感染率的差异进行比较,利用多因素非条件Logistic回归分析进行HR-HPV感染的危险因素分析,检验水准α=0.05,以P<0.05为差异有统计学意义.[结果]488名妇女的HR-HPV总感染率为6.56%,其中佤族、汉族、傣族及其它民族HR-HPV阳性率分别为6.59%、8.05%、5.56%、3.23%,各民族间HR-HPV感染比较差异无统计学意义(P>0.05)。TCT结果为NILM、ASCUS、LSIL、HSIL 者所占比例分别为 98.36%、1.02%、0.41%、0.21%,各组 HPV 感染率分别为5.21%、80%、100%、100%,不同TCT诊断类型中HR-HPV阳性率相比较,差异有统计学意义(X2=88.19,P<0.01),随着细胞学诊断级别的升高,HR-HPV的检出率显著升高。不同年龄组的HR-HPV感染率无显著差异(P>0.05),40～49岁年龄段的感染率最低为5.59%,65岁以上感染率最高为9.09%,29岁以下(7.27%)和50岁以上(8.33%)是HR-HPV感染的两个高峰阶段。卡方检验分析显示不同初次性生活年龄(χ2=4.36,0.01<P<0.05)、吸烟史(χ2=6.49,0.01<P<0.05)的HPV感染差异有统计学意义。不同孕产史、性伴侣数及性生活频率、文化程度、饮酒史的HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明,初次性生活年龄<20岁(OR=2.257, 95%CI: 1.041,4.892)和吸烟(OR=2.826,95%CI: 1.240,6.444)为 HR-HPV 感染的危险因素。[结论]不同民族、年龄、孕产史、性伴侣数及性生活频率、饮酒史、文化程度与HPV感染率无显著相关性,初次性生活年龄小于20岁、吸烟是沧源县女性HR-HPV感染的危险因素。HR-HPV感染率在年龄分布上存在两个峰值:≤29岁和≥50岁。TCT和HPV的联合筛查,能有效分流宫颈癌高危人群,提高对宫颈病变诊断的准确率。在宫颈癌防治中,尤其是对少数民族地区农村妇女,应针对HPV感染的高危因素及民族民俗特点给予相应干预,加强宫颈癌预防的宣教,重视易感人群的宫颈癌筛查,对宫颈癌的早防早治有重要意义。