目的:以知信行模式理论作为本研究的结构框架,对安徽省安庆地区的某些农村社区,45周岁以上不同血压级别的常住居民,进行有关高血压的知识、态度、行为调查,分析在不同血压级别的人群中,高血压相关知识、态度和行为的基本现况,从而发现在农村社区高血压健康教育中的缺陷,为不同血压级别的人群制定个性化的健康教育和健康促进策略提供科学依据。方法:2013年6月-9月期间,采用多阶段随机整群抽样的方法,先从安庆市随机抽取到望江和枞阳(2015年10月13日,枞阳县从安徽省安庆市划归为安徽省铜陵市管辖)两县,再从两县随机抽取7个乡镇,再在这7个乡镇的所有村中45周岁及以上的无精神问题的常住农村居民中,随机抽取部分居民,组织到当地乡镇卫生院,由统一培训合格的相关专业的研究生对其进行问卷调查,血压、身高体重的测量。本次调查采用自行设计的高血压调查问卷,包括人口学资料及一般情况如年龄、疾病史等问题;高血压相关的知识,如高血压诊断标准等问题;高血压病相关的态度,如是否愿意接受高血压健康教育等问题;以及控制高血压的相关行为,问卷调查以面对面方式对研究对象进行询问填写,并按《中国高血压指南2010》要求进行血压测量。最后通过汇总数据综合分析在不同血压级别的人群中高血压相关的知识、态度和行为的现况及其影响因素。结果:(1)本次调查人群高血压患病率为35.06%,正常高值血压检出率为32.59%,正常血压人群占32.35%。收缩压(SBP)及舒张压(DBP)平均水平分别为123.81±18.64mm Hg和76.78±9.81mm Hg。男性和女性的平均SBP、平均DBP水平无明显差异;服药的高血压人群血压水平显著低于未服药的高血压人群(SBP:t=2.21,P<0.05;DBP:t=5.31,P<0.001);在高血压服药人群中和高血压未服药人群中,SBP平均水平均随着年龄增大而升高,DBP平均水平均随着年龄增大而降低。(2)高血压相关知识:大多数基础知识的知晓率都超过50%,但是高血压的诊断标准的知晓率仅为10.35%,个别基础知识高血压人群的知晓率明显高于正常血压人群和正常高值血压人群;关于高血压相关危险因素的知晓率各不相同,家族史(28.24%)、高盐(58.35%)、高脂饮食(60.82%)、不经常运动(45.06%),这四个危险因素的知晓率高血压人群要高于正常血压人群和正常高值人群;其他危险因素:肥胖(46.94%),精神紧张、兴奋(40.35%),心情低落、焦虑(37.29%)以及吸烟(57.29%),饮酒(60.24%),三种血压人群知晓率无明显差异。关于高血压并发症,中风,冠心病、动脉硬化,眼睛损害和肾病的知晓率分别为58.35%,48.12%,40.00%,26.71%,三种不同血压人群无明显差异。高血压相关知识来源顺位前三位分别是:医务人员、家人朋友和广播电视,三种不同血压人群无差异。(3)高血压相关态度:约有95%的研究人群表示愿意接受高血压相关的健康检查和保健服务,约有90%的研究人群表示会改变易致高血压的生活习惯,仅有50%的研究人群认为高血压是严重的疾病,三种不同血压级别的人群无明显差异;高血压需要长期坚持服药、需要定期测量血压,高血压会影响工作、生活和健康这三项态度的认同率分别为35.18%,78.94%,47.29%,且高血压人群的认同率明显优于正常血压人群和正常高值人群(c2=58.488,p=0.000,c2=56.579,p=0.000;c2=26.825,p=0.000,c2=12.997,p=0.000;c2=21.522,p=0.000,c2=18.362,p=0.000);仅有22.35%的人会定期进行健康体检,61.76%的人从未做过健康体检,三种不同血压级别的人群无明显差异。(4)高血压相关行为:5.76%的人接受过健康教育,13.41%的人平均每年做一次体检,71.18%的人了解自己血压值的范围,三种不同血压人群间无明显差异;58.94%的人半年内测量过血压,38.35%的人曾经改变过不良习惯,这两项高血压人群的完成率显著高于正常血压人群和正常高值人群(c2=49.385,p=0.000,c2=26.069,p=0.000;c2=54.700,p=0.000,c2=39.430,p=0.000)。32.35%的人口味清淡,65.18%的人常吃新鲜蔬菜水果,但是有78.94%的人常吃腌制食品,且高血压人群的比率高于正常血压人群(c2=6.040,p=0.014);92.12%的人食用植物油,25.53%的人有吸烟、21.76%的人有饮酒的习惯,45.65%的人经常运动,这些行为三种不同血压人群均无明显差异。54.35%的人常常感觉到疲惫、辛苦,31.41%的人经常为子女的学习、工作忧虑和焦急,26.35%的人感觉自己易激动、兴奋,仅有不到3.41%的研究人群平均每天睡眠时间不足4个小时,三种不同血压的人群间无明显差异;(5)高血压相关知识、态度、行为的及格率及其影响因素:高血压相关知识的及格率为52.35%,态度的及格率为61.29%,行为的及格率为59.18%,三项得分的总分及格率为51.18%,高血压相关知识及格率三种不同血压级别人群无明显差异,高血压相关态度(c2=32.257,p=0.000,c2=20.285,p=0.000)、行为(c2=16.263,p=0.000;c2=5.298,p=0.021)和总分的及格率高血压人群显著优于正常血压人群和正常高值人群(c2=19.630,p=0.000,c2=9.859,p=0.002)。影响高血压相关知识得分及格率的因素有:在正常血压人群中,男性的及格率明显高于女性;在正常高值血压人群中,男性的及格率明显高于女性,且及格率与年龄负相关;在高血压人群中,及格率与年龄负相关。在三种不同血压人群中,有家族史的人及格率要高于无或不知道家族史的人。影响高血压态度及格率的因素:在正常血压人群中,态度及格率与年龄呈负相关,与文化程度呈正相关;在正常高值人群中,有家族史的人及格率高于无或不知道家族史的人;在高血压人群中,农民、工人、手工业者的态度及格率反而高于医生、教师、商人、退休或其他职业者,在三种不同血压人群中,态度及格率与知识及格率均呈正相关。高血压行为及格的影响因素:在正常血压人群中,农民、工人、手工业者的行为及格率低于医生、教师、商人、退休或其他职业者,行为及格率与态度及格率呈正相关,在正常高值血压人群中,有家族史的人及格率高于无或不知道家族史的人,行为及格率与态度及格率呈正相关,在三种不同血压人群中,女性的行为及格率均显著高于男性,且相关行为及格率与知识及格率呈正相关。结论:安庆农村地区居民对高血压相关知识掌握不全面,正确的态度和健康的行为还没有稳定的形成,且高血压人群的相关知识、态度和行为优势并不明显,需要加强农村社区的高血压筛查和高血压健康教育工作,早期发现正常高值血压者,采取及时的健康教育和行为干预,重点针对高血压患者,提高其药物治疗率和依从性,对不同血压级别的农村居民提供不同的的高血压健康教育和促进方式,提高安庆农村社区中老年人群对于高血压相关知识的知晓率,并帮助其形成正确的态度和健康的行为方式。