评价腹腔镜手术路径治疗早期宫颈癌有效性及安全性的临床研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuweieasy
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第一部分腹腔镜和开腹两种不同手术路径治疗早期宫颈癌的meta分析目的:系统评价开腹手术和腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的疗效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane、MEDLINE、EMBASE、SCIENCE-DIRECT、Pubmed、Wan Fang、CNKI、VIP数据库,检索时间从建库至2020年1月,并检索纳入文献的参考文献。查找对比腹腔镜和开腹不同手术路径治疗早期宫颈癌的随机对照试验和临床对照试验,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:纳入了6个非随机临床对照试验,共有2061例患者,其中试验组(腹腔镜手术组)1129例,对照组(开腹手术组)932例。Meta分析结果显示,与开腹手术组相比,腹腔镜手术组的手术时间和开腹组无显著差异性(P=0.09),但术中出血量、术中并发症、术后并发症、术中输血发生率均优于开腹组(P0.05)。单因素及多因素分析提示淋巴结转移阳性、肿瘤直径≥2cm、FIGO分期>ⅠB1期、病理类型为非鳞癌是腹腔镜手术组复发的危险因素。结论:腹腔镜手术治疗早期宫颈癌能减少患者术中及术后的并发症。而淋巴结转移阳性、肿瘤直径≥2cm、FIGO分期>ⅠB1期、病理类型为非鳞癌是腹腔镜手术组复发的危险因素。
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