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目的:研究脾气虚型系膜增生性肾炎(MsPGN)大鼠模型的尿液转化生长因子(TGF-β1)和溶菌酶的变化,以及加味防己黄芪汤对模型大鼠尿TGF-β1及溶菌酶(LYZ)的影响。
方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、阳性药物对照组等四组.正常组不予任何处理.余下各组大鼠手术经背部切除左侧肾脏,休养1周后,再采取足垫皮下和腹腔多次注射完全弗氏佐剂及牛血清白蛋白 (BSA),同时用玄明粉水溶液灌胃,建立脾气虚型MsPGN大鼠模型。于第三周末给药,治疗组给予加味黄芪防己汤浓缩液(20g/kg/d),阳性药物对照组给予保肾康(60 mg/kg/d),模型组每日给予等量生理盐水。观察大鼠一般情况,给药8周后测定尿蛋白定性、尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐、尿液溶菌酶、酶联免疫吸附法测定尿液TGF-β1浓度,并观察各组大鼠肾脏病理形态学改变。
结果:1.脾气虚型MsPGN模型大鼠大便稀溏,食量、活动减少,体重下降、毛色枯槁,出现脾气虚症状。
2.与正常组相比,模型组大鼠血清尿素氮增高(P<0.05 )、血清肌酐、尿蛋白定量值均增高(P<0.01 ),尿液TGF-β1排泄量增加(P<0.01),尿溶菌酶含量升高(P<0.01)。
3.与模型组相比,加味防己黄芪汤能显著降低大鼠血清尿素氮、血清肌酐、尿蛋白定量值(P<0.05),减少尿TGF-β1排泄量及溶菌酶含量(P<0.01)。
结论:采用泻下法合并改良慢性血清病性MsPGN法,复制大鼠模型,具备脾气虚型MsPGN的特征;模型大鼠尿素氮、血清肌酐、尿蛋白定量值均增高,尿液TGF-β1排泄量增加,尿溶菌酶浓度升高。加味防己黄芪汤是治疗系膜增生性肾小球肾炎的有效方药,该方可能通过抑制肾组织TGF-β的分泌,减轻肾损害,降低尿TGF-β1及溶菌酶排泄量,对脾气虚型MsPGN有良好的治疗作用。