目的本研究以成人分泌性中耳炎患者为研究对象，在急性期予以干预，探讨鼻内镜下咽鼓管吹张注药联合口服药物的疗效。方法63例76耳明确诊断为急性分泌性中耳炎的患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例36耳，予以鼻内镜下咽鼓管吹张注药联合口服抗生素、糖皮质激素治疗；对照组33例40耳，仅按照常规方法单纯口服抗生素、糖皮质激素治疗。疗程结束1月后对两组患者的治疗效果进行比较，并通过后期随访观察其复发及并发症情况。结果1.疗程结束1月后，治疗组治愈19耳，占52.8%（19/36），好转13耳，占36.1%(13/36),无效4耳，占11.1%(4/36),有效率为88.9%；对照组治愈12耳，占30.0%(12/40),好转13耳，占32.5%(13/40),无效15耳，占37.5%（15/40）,有效率为62.5%。治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组气导平均阈值为20.64±9.53db HL、对照组气导平均阈值为26.93±10.96dbHL，治疗组气导平均阈值明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组A型图所占比例为52.8%（19/36），明显高于对照组的30.0%（12/40），差异有统计学意义。2.随访3个月，治疗组有2耳复发，对照组有4耳复发。两组患者在治疗中及治疗后均未出现严重并发症。结论鼻内镜下咽鼓管吹张注药联合口服抗生素、糖皮质激素治疗急性分泌性中耳炎，可明显改善患者耳闷等症状，显著提高听力，促进中耳积液吸收，恢复咽鼓管功能，近期疗效显著，且创伤小、并发症少、复发率低，是治疗急性分泌性中耳炎较为理想的方法。