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目的:测量国人青壮年近视人群屈光系统调制传递函数的正常值范围,研究此人群调制传递函数在近视屈光系统中的表达以及年龄、性别、屈光度、瞳孔直径对屈光系统调制传递函数表达的影响,为屈光系统成像质量的评价提供一种新的应用方法和客观依据.
方法:随机抽取近视患者202人(202只眼),男94例,女108例,年龄(18~50岁),平均(27.9±8.9)岁;屈光度(O~-10.00D),平均等效球镜(-5.76±2.19);散光(-0.25D~-1.50D),平均(-0.68±0.37)D.用TOPCON公司生产的点扩散函数分析仪(PSF.1-00 Analysis),于暗室中分别在瞳孔直径为3.0mm、6.0mm时对入选人群进行调制传递函数检查,每眼检查3次,获得3个具有良好相似性的PSF分析图形,最后选入调制传递函数(modulation transfer function,MTF)值最好的进行研究.用标准对数视力表检查视力,以小数记录.屈光度以主觉验光为准.所有检查由同一检查者完成.
结果:1.研究人群屈光系统MTF值在每个研究频率上呈正态分布趋势,从低频到高频逐渐降低,其下降趋势近似一直线.2.在同一研究频率,不同瞳孔下的MTF值有显著差异(P<0,05),瞳孔越大,MTF值越低.3.在同一研究频率,相同瞳孔直径,不同屈光度患者的MTF值差异无显著意义(P>0.05).4.在同一研究频率,相同瞳孔直径,年龄和屈光系统MTF值在0.05水平上有显著相关(除外29.76周/度、37.70周/度频率),青年组和中年组之间的.MTF值在低频和中频(2.98周/度、3.97周/度、4.96周/度、5.95周/度,7.44周/度、9.42周/度、11.9周/度、14.88周/度)上差异有显著意义(P<0.05),在高频(18.85周/度、23.81周/度、29.76周/度、37.70周/度)上差异无显著意义(P>0.05).5.在同一研究频率,相同瞳孔直径下,男性组和女性组MTF值差异无显著意义(P>0.05).6.在频率(5.95周/度,7.44周/度、9.42周/度、11.9周/度、14.88周/度、18.85周/度、23.81周/度、29.76周/度、37.70周/度)上,同一瞳孔直径下,中度散光组MTF值小于低度散光组,其差异有统计学意义(P<0.05),在(2.98周/度、3.97周/度、4.96周/度)研究频率上,3mm瞳孔直径下的MTF值没有显著差异(P>0.05),6mm瞳孔直径下的MTF值有显著差异(P<0.05).
结论:1.研究人群屈光系统MTF值在每个研究频率上呈正态分布,从低频到高频逐渐降低.2.随着瞳孔直径的增大,其屈光系统的MTF值逐渐减小,成像质量逐渐下降.3.不同屈光度患者眼屈光系统MTF值差异无统计学意义.4.屈光系统MTF值与年龄呈负相关,在同一瞳孔直径下,MTF值随着年龄增大而降低,成像质量逐渐下降.5.性别对屈光系统MTF值无影响.6.小瞳孔下,在低频率上中度散光患者和低度散光患者的MTF值无明显差异,在高频上中度散光组MTF值低于低度散光组,散光患者的成像质量随散光增高而明显下降;在大瞳孔下,中度散光患者较低度散光患者的MTF值低,成像质量下降.