目的:1.比较非心衰组与心衰组心率变异性等资料差异。2.比较HFpEF组、HFmrEF组、HFrEF组心率变异性等资料差异。方法:我们对2017年08月至2018年11月于山西医科大学第二医院住院治疗的患有心血管疾病的145例患者的一般资料、合并的基础疾病情况、β受体阻滞剂药物的使用情况等资料及实验室化验指标、心脏彩超、动态心电图等进行收集及详细记录,并用于后续的计算分析。1.根据2016年欧洲心脏病学会(ESC)指南、中国心力衰竭诊断和治疗指南2018的诊断标准将入选患者分为非心衰组44例(16例女性,28例男性,平均年龄(59.61±12.00)岁),心衰组101例(女42例,男59例,平均年龄(66.36±14.27)岁)。比较两组临床资料及心率变异性差异;2.根据2016年欧洲心脏病学会(ESC)指南、中国心力衰竭诊断和治疗指南2018对心衰组进行再分组,包括HFpEF组(EF≥50%,60例,男29例,女31例,平均年龄(68.27±13.71)岁)、HFmrEF组(EF介于40%~50%之间,共8例,5例男性,3例女性,平均年龄为(66.88±13.35)岁)和HFrEF组(EF≤40%,33例,男25例,女8例,平均年龄(62.76±15.17)岁),比较各组临床资料及心率变异性差异。结果:1.非心衰组和心衰组男女比例、糖尿病占比、诊断高血压病数、冠心病所占比例、OSAHS例数、β受体阻滞剂使用数、住院天数、住院总费用,测得血标本中WBC、空腹血糖指标,心脏彩超中CO,动态心电图中心率变化、rMSSD、PNN50无差异(P>0.05)。非心衰组年龄较小,非心衰组BNP值、LAD及LVEDd小于心衰组,心衰组HGB、LVEF、SDNN和TRI均比非心衰组小(P<0.05)。BNP、LVEF是心力衰竭存在的独立相关因素。2.心衰三亚组在年龄、住院天数、住院总费用、NYHA各分级、WBC、HGB、空腹血糖、LAD、CO、最快心率及HRV时域指标上无差异,且各组患有糖尿病、高血压病、冠心病、OSAHS、心脏瓣膜病、心肌病及β受体阻滞剂使用病人数均无差异(P>0.05)。HFpEF组女病人较HFrEF组多;HFrEF组BNP比HFpEF组高;且HFpEF组LVEDd扩大程度比HFrEF组轻,且平均心率低于HFrEF组;但HFpEF组最慢心率与HFrEF组和HFmrEF组相比低(P<0.05)。结论:1.心衰患者更年长,血红蛋白降低,心肌坏死标志物BNP水平更高,LVEF降低,LAD、LVEDd增大。心衰患者HRV时域指标中SDNN及TRI降低明显。其中BNP和LVEF可作为预测心力衰竭存在的独立因素。2.HFpEF中女性所占比例较高,BNP较HFrEF患者降低;HFrEF患者LVEDd较HFpEF患者扩大更明显。三种类型心衰患者中HRV时域指标降低程度无差异。