【摘 要】
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研究目的探讨促红细胞生成素（EPO）联合铁剂对行全髋关节置换术（THA）的激素性股骨头坏死（SONFH）患者术后贫血、输血率和髋关节功能的影响。研究方法本临床试验为前瞻性研究,采用1:1随机对照临床试验法,选取2018年9月至2020年9月在临沂市人民医院符合纳入和排除标准的SONFH患者100例,随机分为观察组和对照组。两组术中均常规应用氨甲环酸（TXA）,观察组围术期应用EPO和铁剂,两组患者
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研究目的探讨促红细胞生成素（EPO）联合铁剂对行全髋关节置换术（THA）的激素性股骨头坏死（SONFH）患者术后贫血、输血率和髋关节功能的影响。研究方法本临床试验为前瞻性研究,采用1:1随机对照临床试验法,选取2018年9月至2020年9月在临沂市人民医院符合纳入和排除标准的SONFH患者100例,随机分为观察组和对照组。两组术中均常规应用氨甲环酸（TXA）,观察组围术期应用EPO和铁剂,两组患者围手术期均采用加速康复外科（ERAS）理念管理。收集患者的一般资料:性别、年龄、体重指数（BMI）、手术时间、术中失血量、ARCO分期、ASA分级以及术前血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、Harris评分,分析比较两组患者围手术期Hb、Hct、Harris评分和输血率等。研究结果两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。术后1天,观察组Hb与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3天,观察组Hb（97.36±9.00）g/L高于对照组（92.92±9.94）g/L,差异有统计学意义（P（27）0.05）;术后7天,观察组Hb（106.62±8.17）g/L高于对照组（99.52±9.98）g/L,差异有统计学意义（P（27）0.05）。术后1天,观察组Hct与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3天,观察组Hct（32.11±4.74）%高于对照组（29.43±4.38）%,差异有统计学意义（P（27）0.05）;术后7天,观察组Hct（33.61±4.41）%高于对照组（31.47±4.38）%,差异有统计学意义（P（27）0.05）。术后2周观察组的Harris评分（73.06±8.16）高于对照组（68.10±8.62）,差异有统计学意义（P（27）0.05）,术后12周两组的Harris评分差异无统计学意义（P＞0.05）。输血率观察组（2.00%）低于对照组（16.67%）,差异有统计学意义（P（27）0.05）。两组术后并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究结论对于初次行THA的SONFH患者,围手术期应用EPO与铁剂能促进术后Hb、Hct恢复,降低术后输血率,改善术后早期髋关节功能,有利于患者的早期康复,具有安全性。
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