远隔缺血后适应对兔急性肠缺血再灌注损伤的保护作用

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目的研究远隔缺血后适应对兔急性肠道缺血再灌注损伤的保护作用以及可能的机制。方法健康新西兰大白兔30只,随机分为3组(每组10只):空白对照组(Con)、肠道缺血再灌注组(IIR)、肾脏缺血后适应组(RIP)。对照组:只解剖游离出肠系膜上动脉及左肾动脉,不做缺血再灌注处理。肠道缺血再灌注组:解剖出肠系膜上动脉及左肾动脉,在肠系膜上动脉缺血30分钟后再灌注120分钟,肾动脉不做缺血处理。肾脏缺血后适应组:在肠系膜上动脉缺血24分钟时对左肾脏动脉缺血5分钟,灌注1分钟后再开放左肾脏动脉,肠系膜上动脉缺血30分钟后再灌注120分钟。测定回肠组织中丙二醛(Maleic Dialdehyde MDA)和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase MPO)含量;观察电镜下肠道组织形态学改变。结果IIR和RIP组在灌注2h后回肠组织中的MDA和MPO含量明显高于Con组(p<0.01),相对于Con组,IIR和RIP组再灌注2h后电镜下观察肠道组织形态学变化有明显的肠道损伤,RIP组再灌注2h后回肠组织中MDA的含量明显低于于工IR组(p<0.01);RIP组再灌注2h后回肠组织MPO的活性明显的低于IIR组(p<0.01);RIP组再灌注2h后电镜下观察肠道组织形态学变化证实肠道损伤程度的明显的轻于IIR组(p<0.01)。结论肠道急性缺血再灌注前肾脏短暂缺血再灌注对肠道缺血再灌注损伤具有显著保护作用。这种肾脏远隔器官缺血后适应可能通过减轻活性氧的损伤及抗氧化作用加强对肠道保护作用有关。
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