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目的:
观察以补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型非高雄型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)的临床疗效。
方法:
共选取符合标准的肾虚肝郁型非高雄型PCOS患者60例,使用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组患者30例。对照组予常规促排卵治疗(于月经第五天始口服来曲唑片,1天1片,连续5天),试验组则在对照组的治疗基础上,加以补肾疏肝方加减内服(月经第五天始服用,一天1剂,月经来潮停药),疗程为3个月经周期。比较两组的周期排卵率、排卵率及妊娠率,观察试验组与对照组患者治疗前后的月经周期、中医症候评分、卵巢体积、子宫内膜厚度、黄体生成激素(LH)/卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评分的变化情况。
结果:
1.在排卵情况方面,试验组的周期排卵率、排卵率均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。
2.月经周期方面,试验组及对照组患者的月经周期在治疗前均有延长(超过35天),两组患者治疗前后的月经情况进行组内比较,治疗后月经周期均较前明显缩短(P<0.05),两组治疗前后月经周期评分差值相似,差异无显著性(P>0.05)。
3.在中医症候评分方面,试验组与对照组患者治疗后的总评分均下降,且组内比较均有显著性差异(P<0.05),而两组患者中医症候评分总积分治疗前后差值比较,有显著性差异(P>0.05)。
4.在卵巢体积上,试验组治疗后的卵巢体积有所减小,组内比较治疗前后有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后卵巢体积无明显变化(P>0.05)。
5.子宫内膜厚度方面,治疗前,试验组、对照组两组患者的卵泡期子宫内膜厚度相近,差异无显著性(P>0.05);治疗期间,试验组围排卵期的子宫内膜厚度明显大于对照组(P<0.05)。
6.在性激素水平上,治疗前,试验组、对照组两组患者的LH/FSH比值及血清T浓度相近,差异无显著性(P>0.05);两组治疗前后的LH/FSH比值及血清T浓度也无明显变化(P>0.05)。
7.在心理健康评分方面,治疗后,试验组及对照组两组患者的SDS、SAS评分均有所降低,而试验组治疗前后组内比较有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后组内比较差异无显著性(P>0.05)。
8.治疗期间试验组妊娠率为60.9%,对照组为41.4%,试验组高于对照组,但两组差异无显著性(P>0.05);试验组单周期妊娠率为28.36%,对照组单周期妊娠率为18.18%,试验组高于对照组,但两组差异无显著性(P>0.05)。
9.两组在总疗效上,试验组总有效率(痊愈率+显效率+有效率)为96.7%,对照组为86.2%,有显著性差异(P<0.05)。
结论:
补肾疏肝方内服联合西药促排卵治疗的综合治疗方案治疗肾虚肝郁型非高雄型PCOS患者的临床疗效明确,可改善其排卵障碍及中医症候,改善患者心理健康,提高妊娠率,总体疗效明显高于纯西药促排卵治疗。对于非高雄型PCOS患者的临床治疗而言,此治疗方法有效性及性价比均较高,值得推广,可进一步发挥中医药治疗PCOS的优势。
观察以补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型非高雄型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)的临床疗效。
方法:
共选取符合标准的肾虚肝郁型非高雄型PCOS患者60例,使用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组患者30例。对照组予常规促排卵治疗(于月经第五天始口服来曲唑片,1天1片,连续5天),试验组则在对照组的治疗基础上,加以补肾疏肝方加减内服(月经第五天始服用,一天1剂,月经来潮停药),疗程为3个月经周期。比较两组的周期排卵率、排卵率及妊娠率,观察试验组与对照组患者治疗前后的月经周期、中医症候评分、卵巢体积、子宫内膜厚度、黄体生成激素(LH)/卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评分的变化情况。
结果:
1.在排卵情况方面,试验组的周期排卵率、排卵率均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。
2.月经周期方面,试验组及对照组患者的月经周期在治疗前均有延长(超过35天),两组患者治疗前后的月经情况进行组内比较,治疗后月经周期均较前明显缩短(P<0.05),两组治疗前后月经周期评分差值相似,差异无显著性(P>0.05)。
3.在中医症候评分方面,试验组与对照组患者治疗后的总评分均下降,且组内比较均有显著性差异(P<0.05),而两组患者中医症候评分总积分治疗前后差值比较,有显著性差异(P>0.05)。
4.在卵巢体积上,试验组治疗后的卵巢体积有所减小,组内比较治疗前后有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后卵巢体积无明显变化(P>0.05)。
5.子宫内膜厚度方面,治疗前,试验组、对照组两组患者的卵泡期子宫内膜厚度相近,差异无显著性(P>0.05);治疗期间,试验组围排卵期的子宫内膜厚度明显大于对照组(P<0.05)。
6.在性激素水平上,治疗前,试验组、对照组两组患者的LH/FSH比值及血清T浓度相近,差异无显著性(P>0.05);两组治疗前后的LH/FSH比值及血清T浓度也无明显变化(P>0.05)。
7.在心理健康评分方面,治疗后,试验组及对照组两组患者的SDS、SAS评分均有所降低,而试验组治疗前后组内比较有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后组内比较差异无显著性(P>0.05)。
8.治疗期间试验组妊娠率为60.9%,对照组为41.4%,试验组高于对照组,但两组差异无显著性(P>0.05);试验组单周期妊娠率为28.36%,对照组单周期妊娠率为18.18%,试验组高于对照组,但两组差异无显著性(P>0.05)。
9.两组在总疗效上,试验组总有效率(痊愈率+显效率+有效率)为96.7%,对照组为86.2%,有显著性差异(P<0.05)。
结论:
补肾疏肝方内服联合西药促排卵治疗的综合治疗方案治疗肾虚肝郁型非高雄型PCOS患者的临床疗效明确,可改善其排卵障碍及中医症候,改善患者心理健康,提高妊娠率,总体疗效明显高于纯西药促排卵治疗。对于非高雄型PCOS患者的临床治疗而言,此治疗方法有效性及性价比均较高,值得推广,可进一步发挥中医药治疗PCOS的优势。