论文部分内容阅读
目的:通过健康教育、运动干预、饮食指导等社区干预手段对糖尿病患者实施健康管理,从客观指标的改变,认知、行为的改变、生存质量等多方面对管理效果进行全面的评价。为社区开展糖尿病健康管理干预提供实践资料和科学依据。资料与方法:在苏州市吴江区黎里镇的门诊信息化平台—医生工作平台建档并管理的糖尿病患者,11个社区中随机抽取4个社区,2个社区的糖尿病患者作为干预组,另2个为非干预组;干预组实施健康教育、饮食指导、运动干预等社区干预,非干预组按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》进行随访,干预期6个月。通过问卷调查、指标测量等收集干预前后研究对象的糖尿病相关知识认知、特异性生存质量、客观指标变化情况。结果:1.本研究总纳入干预组(111人)和非干预组(107人)共218人,平均年龄66岁,两组研究对象在人口学特征(性别构成、年龄、文化程度、职业和收入等)、疾病相关因素(吸烟、饮酒、病程、家族史等)、干预前糖尿病相关知识、主要的生化指标、特异性生存质量上均无显著性差异,均衡可比。2.社区干预6个月后,干预组与非干预组的糖尿病相关知识知晓率较干预前均有所上升,但干预组知晓率要显著高于非干预组(P<0.05)。3.社区干预6个月后,干预组生存质量评分较干预前下降,生存质量改善,差异有统计学意义(P<0.05),非干预组生存质量较干预前略有下降,但不明显,前后差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,干预组生活质量评分低于非干预组,生存质量干预组高于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.社区干预6个月后,干预组体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖较干预前均有所下降,前后变化有统计学意义(P<0.05),非干预组间隔6个月后再次测量,体质指数、收缩压、空腹血糖略有下降,舒张压有所升高,变化均不显著(p>0.05),组间对比发现,干预组在体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖值均低于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对糖尿病患者进行社区干预能有效的提高患者糖尿病相关知识的认知,树立正确的健康观念,改变不良生活方式,降低糖尿病患者的各项客观指标,改善患者的生存质量。