目的:研究非小细胞肺癌脑转移癌调强放射治疗后脑转移癌体积变化规律,并对可能影响肿瘤体积变化的相关影响因素进行分析。材料与方法:回顾性分析2012-06-01至2015-06-01期间于我科接受脑部调强放疗的非小细胞肺癌脑转移病例临床资料。将患者放疗前、放疗后1个月、放疗后3个月、放疗后6个月、放疗后12个月检查颅脑MRI影像导入Raystation治疗计划系统,勾画颅内横截面最短径≥5mm的转移病灶,由计划系统得出该转移灶绝对体积,并将放疗后复查MRI对应病灶体积与治疗前病灶体积相比,得出相对体积。用Thompson标准评价肿瘤体积对治疗的反应。采用Wilcoxon检验分析相邻复查时间组之间肿瘤体积变化。分析可能影响肿瘤体积退缩率各因素(年龄、性别、病理类型、GPA评分、KPS评分、合并化学治疗、合并靶向治疗、放疗前颅内转移灶体积大小、放疗方式、脑转移灶等效生物剂量),筛选肿瘤体积退缩率的独立影响因素。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用logistic回归分析。P<0.05有统计学意义。结果:共入组符合条件的连续病例45例,放疗后1个月、放疗后3个月、放疗后6个月、放疗后12个月颅内转移灶体积平均退缩率分别为56%、71%、79%、84%。单因素分析显示放疗前颅内转移灶体积大小有统计学意义(P=0.026);多因素logistic回归分析显示放疗前颅内转移灶体积大小是影响肿瘤体积退缩率的独立因素(P=0.018)。放疗前颅内转移灶体积小于3cm3,放疗后肿瘤体积退缩较好。结论:非小细胞肺癌脑转移癌对调强放射治疗反应好。放疗后3个月内颅内病灶持续退缩,放疗后3个月病灶相对稳定。放疗前颅内转移灶体积小于3cm3,放疗后肿瘤体积退缩较好。