育龄期妇女多囊卵巢综合征发病危险因素研究

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目的:  通过育龄期妇女多囊卵巢综合征的病例对照研究,了解多囊卵巢综合征的临床特征;研究导致多囊卵巢综合征发病的危险因素,为预防和减少多囊卵巢发生,提高育龄妇女健康水平提供科学依据。对多囊卵巢综合征患者做到早发现,早诊断,早治疗,以期减少近期及远期并发症的发生。  方法:  选择2013年11月-2014年11月在东平县人民医院以及部分乡镇卫生院就诊,年龄在18-44岁之间的多囊卵巢综合征患者160名,作为病例组调查对象。选择与病例组在同一医院就诊的月经正常,排卵正常,没有多囊卵巢综合征的其他病人160人作为对照组,年龄也为18~44岁之间。设计统一调查表,对病例组和对照组调查对象进行了面对面的调查,为保证调查资料的可靠性,调查前首先对调查员进行统一培训,规范调查方法。调查结束后,将调查资料检查、审核后,建立Excel数据库,采用SPSS17.0统计软件对资料进行处理和分析,分析方法采用 t检验、x2检验、秩和检验、二分类非条件logistic回归分析等,研究多囊卵巢综合征的发病危险因素。  结果:  对病例组和对照组调查结果显示,多囊卵巢综合征危险因素有遗传因素和非遗传因素。经logistic回归分析,有统计学意义的危险因素分别是:母亲和姐妹月经不规律、晚睡、常用塑料餐具和一次性餐具、工作压力大、有糖尿病家族史、初潮年龄晚、超重或肥胖、缺乏体育锻炼。母亲或姐妹月经不规律是重要影响因素,如果存在母亲或姐妹的月经不规律,患多囊卵巢综合征的危险性增加了10倍左右。晚睡也是重要危险因素,经常晚睡的人患病危险性是不晚睡的3.68倍。常用塑料餐具或一次性餐具也增加了患病的危险性,常用的患病危险性是不用塑料餐具的3.73倍。脑力劳动者患病危险性更高,脑力劳动者发生多囊卵巢综合征的危险性是体力劳动者的2.04倍。学习或工作压力大、有糖尿病家族史、超重也大大增加了患病的危险性。经常参加体育锻炼,可以减低发病风险。病例组与对照组五类激素含量相差较大,病例组与对照组差异有统计学意义。促卵泡生成素病例组低于对照组(t=7.94 P<0.001),睾酮、雌二醇、黄体生成素、垂体泌乳素,4种激素,均是病例组高于对照组(P<0.001)。  结论:  育龄妇女多囊卵巢综合征发病危险因素为:母亲和姐妹月经不规律、晚睡、常用塑料餐具和一次性餐具、工作压力大、有糖尿病家族史、初潮年龄晚、超重或肥胖,和缺乏体育锻炼。促卵泡生成素降低,睾酮、雌二醇、黄体生成素、垂体泌乳素升高,是多囊卵巢综合征的重要实验室检查特征,可以作为协助诊断手段。
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