热敏灸防治根治性子宫切除术后尿潴留的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:liming10060651088
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目的:运用热敏灸防治根治性子宫切除术后尿潴留,观察能否降低根治性子宫切除术后尿潴留的发生率,并且改善患者的排尿情况,为防治根治性子宫切除术后尿潴留提供新思路,为热敏灸在临床术后尿潴留康复提供安全、合理、有效、经济的理论基础和实践依据。方法:本研究以符合纳入标准的2013年11月至2015年2月广东省中医院妇科因宫颈癌或子宫内膜癌行根治性子宫切除术后患者作为研究对象,采用前瞻性随机对照的方法,将34例患者随机分为对照组、试验组各17例。对照组在常规护理及治疗基础上于术后第5天开始口服坦索罗辛胶囊至膀胱功能恢复正常,试验组在对照组基础上采用热敏灸方法进行干预,每天1次,每次30-40min,3天为一疗程,根据患者情况治疗1-2疗程。通过观察在指定的时间内拔除尿管后尿潴留的发生率有无差别,以及对患者症状体征、膀胱残余尿量、第一次排尿时间、平均尿流率、术后住院天数及患者排尿情况等多参数进行综合评价。本研究所有的数据均采用SPSS19.0统计软件进行分析。结果:1.试验组、对照组术后尿潴留发生率分别为0%(0/17)、23.53%(4/17),试验组术后尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.试验组、对照组术后拔除尿管第一次排尿平均尿流率分别为9.44±3.38ml/s. 4.75±3.55ml/s,差异有统计学意义(P<0.05)。3.试验组排尿积分(3.29±3.04分)明显低于对照组(8.35±4.09分),差异有统计学意义(P<0.05)。4.试验组、对照组第一次拔除尿管后膀胱残余尿量分别为34.04±51.15ml、 150.64±176.11ml,差异有统计学意义(P<0.05)。根据残余尿量结果评价两组疗效,对照组17例中显效5例,有效3例,无效9例,总有效率为47.06%,而试验组17例中显效14例,有效1例,无效2例,总有效率为88.24%,试验组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.两组间术后留置尿管天数、术后至第一次排尿时间、尿管重置率、泌尿系感染发生率、术后住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热敏灸联合盐酸坦索罗辛胶囊防治根治性子宫切除术后尿潴留具有确切的疗效,比单纯盐酸坦索罗辛胶囊干预治疗效果更有优势,推测热敏灸可降低尿潴留发生率,提高平均尿流率,促进膀胱功能恢复,从而改善患者排尿情况。热敏灸疗法可为防治根治性子宫切除术后尿潴留的提供一种操作规范化、个体化、经济而有效的治疗方法,值得临床推广。
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