409例急性主动脉夹层患者院内死亡危险因素分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobenben
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目的分析院内急性主动脉夹层患者临床特点,探讨其院内死亡相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月1日至2018年1月1日收住宁夏医科大学总医院的急性主动脉夹层患者的临床资料,包括患者一般情况、既往史、主要临床症状、相关检验检查结果、并发症及预后情况,分析院内急性主动脉夹层患者临床特点。根据患者院内生存情况,应用Logistic回归分析急性主动脉夹层患者院内死亡的独立危险因素。结果1.急性主动脉夹层患者平均发病年龄为(52.22±11.36)岁,男性336例(82.2%),女性73例(17.8%),男女性别比为4.6:1,疼痛为其主要临床表现,以胸背痛最常见(41.8%),院内死亡38例(9.3%)。2.入院时血压水平、心率(29)100次/分、血小板计数水平<125*10^9/L、胆固醇、出现症状至入院时间、Stanford分型、升主动脉内径、中-大量心包积液、中重度主动脉瓣返流、肾功能不全、心衰、手术治疗是急性主动脉夹层患者院内死亡影响因素,其中入院时心率(29)100次/分、血小板计数水平<125*10^9/L、出现症状至入院时间、中-大量心包积液、心衰是急性主动脉夹层患者院内死亡的独立危险因素。结论1.入院时心率(29)100次/分、血小板计数水平<125*10^9/L、出现症状至入院时间、中-大量心包积液、心衰是急性主动脉夹层患者院内死亡的独立危险因素。2.建立胸痛中心,早期识别高危胸痛患者,规范诊治,能有效降低急性主动脉夹层患者的院内死亡率。
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