目的:探究飞秒激光辅助的角膜基质透镜植入术矫正远视的早期的安全性及疗效。方法:采用前瞻性研究。入选2018年3月至2018年9月在南昌大学附属眼科医院屈光科就诊的满足手术要求的中高度远视患者7例9眼,其中男性4例(6眼),女性3例(3眼),年龄18-28岁,平均(20.50±3.89)岁,行飞秒激光辅助的角膜基质透镜植入术,观察术后1d、1周、1个月、3个月及6个月UDVA、UNVA、BCDVA、SE、角膜曲率、角膜一般情况及神经生长情况等。采用重复测量的单因素方差分析,设定统计量p<0.05为有统计学意义。供体角膜来自同期行小切口飞秒激光透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)的近视患者,均体健,术前化验未见异常,无慢性病及眼部手术史。结果:所有病例手术顺利,仅1例(1眼)术后4个月发生角膜排斥反应,其余均未发生排斥反应,无一例出现角膜炎、上皮植入等并发症。术后所有患者均诉视力提高,视物疲劳明显缓解,术后早期角膜基质水肿,1个月水肿消失;术后6个月,无法识别透镜边界。术后各时间点随访UNVA均较术前改善(P<0.05)。术后末次随访时UDVA有1眼(11.1%)较术前提高4行,5眼(55.6%)较术前提高1行,1眼(11.1%)与术前相等,1眼(11.1%)较术前降低2行。术后各时间点随访SE均较术前明显改善(P<0.001),术后呈轻度过矫状态,术后1d与术后6个月的SE、UNVA差异无统计学意义(P>0.05)。术后2眼因BCDVA欠佳,更换透镜后随诊BCDVA均达到术前,其余患眼BCDVA均达到术前。术后各时间点随访角膜前表面K1、K2、CCT均较术前明显增加(P<0.001)。术后角膜后表面Km与术前变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。术后角膜OCT(除1眼排斥)显示角膜表面光滑,基质透镜透明、在位,未见皱褶及排斥反应,至术后6个月时透镜边界较前模糊。术后共聚焦检查:术后第1周,角膜组织水肿,透镜边界呈高反射,其间散在不规则小颗粒,透镜组织结构紊乱,透镜组织及角膜基质层均可见活化的角膜基质细胞;术后1个月,角膜水肿消退,透镜边界高反射较前减轻,基质细胞呈活化状态,其间仍可见高反光小颗粒,并可见神经纤维,透镜组织结构较前规则,基质细胞核呈细长型,角膜基质层活化的角膜基质细胞较前较少;术后6个月,透镜边界组织基本恢复正常,高反光小颗粒明显减少,基质细胞呈静止状态,神经纤维较前变细,透镜组织结构更加规则,大部分基质细胞核形态及角膜基质层恢复正常,基质细胞呈静止状态。结论:飞秒激光辅助的角膜基质透镜植入术矫正远视的早期是安全有效的,但其可预测性有待提高,远期疗效还需进一步随访观察。