【摘 要】
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目的:在现有的研究数据中,腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗上皮性卵巢癌存在争议,用Meta分析的方法评估腹腔热灌注化疗联合肿瘤细胞减灭术(CRS)的有效性和安全性,指导临床实践运用。方法:电子计算机检索中国知识网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、The Cochrane Library、void-Medline、Web of science数据库及手工查询相关的灰
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目的:在现有的研究数据中,腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗上皮性卵巢癌存在争议,用Meta分析的方法评估腹腔热灌注化疗联合肿瘤细胞减灭术(CRS)的有效性和安全性,指导临床实践运用。方法:电子计算机检索中国知识网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、The Cochrane Library、void-Medline、Web of science数据库及手工查询相关的灰色文献,包括建库至2019年1月前发表的关于腹腔热灌注化疗与肿瘤细胞减灭术治疗上皮性卵巢癌,比较总体生存期、无病生存期和严重不良事件的临床对照研究。结果:经文献筛选和质量评价后共纳入17篇文献,meta分析结果表明腹腔热灌注化疗联合细胞减灭术可以改善上皮性卵巢癌病人的总体生存期(HR=0.59,95%CI 0.50-0.71,P<0.05)和无病生存期(HR=0.61,95%CI 0.52-0.72,P<0.05),并且不增加严重不良反应的发生率(P>0.05)。结论:相较与单纯行细胞减灭术,腹腔热灌注化疗联合肿瘤细胞减灭术可以延长上皮性卵巢癌病人的总体生存期和无病生存期,并不增加严重不良反应的发生率,亚组分析显示热灌注时间位90分钟时可明显延长病人的生存期,但热灌注的药物类型、单次用药种类、药物的平均剂量、单位体表面积剂量、最佳的控制温度以及不良反应的防治仍不明确,有待更多RCT支持。
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