住院老年患者的甲状腺血清学指标水平与抑郁的关系研究

来源 :成都医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaofaqiang0124
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研究背景与目的:研究背景:据统计资料显示,抑郁症是常见的老年期精神障碍之一。甲状腺功能障碍是老年人常见的疾病。关于老年人甲状腺功能的研究不少,有研究认为老年人甲状腺功能基本正常,也有研究认为老年人亚临床甲状腺功能障碍比明显的甲状腺功能障碍更为普遍,目前尚无统一意见。抑郁症和甲状腺功能障碍均属老年期常见的健康问题,因此,不少研究将两者放至一起进行探讨,有研究认为老年人甲状腺功能障碍增加了患抑郁症的风险,也有研究认为老年人甲状腺功能障碍与抑郁症之间并不相关,目前关于两者的研究并未得出任何因果关系的结论。研究目的:以住院老年患者为例,探讨甲状腺血清学指标水平与抑郁的关联,为抑郁症的发病机制提供一定参考思路。材料与方法:采用方便取样方法收集实验对象,设置实验组和对照组。使用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评定患者抑郁程度,并采用化学发光法检测患者血清促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(T T4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)浓度。分析住院老年人甲状腺功能与抑郁的关系。结果:1.住院老年人的性别、年龄、文化程度与抑郁症状中的主观感受、抑郁症状中的躯体表现以及抑郁总分不相关。2.在住院老年人中,8.2%的人血清TSH水平升高,女性的血清TSH水平高于男性,且差异有统计学意义(P<0.05)。3.住院老年群体血清TT3水平低于青壮年患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。4.在住院老年人中,有抑郁倾向的个体非常多,占总体的80.7%,住院老年人抑郁症状中的主观感受总分低于青壮年患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。5.住院老年人血清TT4水平与抑郁症状中的主观感受呈正相关(r=0.213,P<0.05),与抑郁症状中的躯体表现呈正相关(r=0.178,P<0.05),与抑郁总分呈正相关(r=0.286,P<0.01);住院老年人血清FT4浓度与抑郁症状中的躯体表现呈正相关(r=0.217,P<0.05),与抑郁总分正相关(r=0.221,P<0.05)。6.在住院的青壮年患者中,性别、年龄、文化程度、甲状腺血清学指标水平与抑郁症状中的主观感受、抑郁症状中的躯体表现以及抑郁总分之间均没有出现有统计学意义的关联。结论:住院老年患者发生亚临床甲状腺功能减退症的比例较高,其中女性尤为明显。住院的老年患者出现抑郁倾向的比例高,而且抑郁的老年人中,以躯体症状为主,主观感受不明显。住院老年人甲状腺功能与抑郁之间存在关联。住院老年患者的甲状腺功能与抑郁中的主观情绪有关联,且与抑郁状态下的躯体症状有明确关联。甲状腺激素的作用机制与年龄有极大关联。
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