经括约肌间瘘管结扎术联合生物补片治疗经括约肌肛瘘临床研究

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目的:探索一种保留括约肌治疗经括约肌肛瘘的新手术方式。方法:收集江苏省中医院肛肠科2012年3月至2013年1月符合纳入标准收治入院的经括约肌肛瘘患者30例,随机分为两组,治疗组和对照组各15例,治疗组采用经括约肌间瘘管结扎术联合瑞诺脱细胞异体真皮基质(acellular exadermal matrix,AEM)医用组织补片,对照组采用传统的肛瘘切开挂线术。分别就两组患者术后疼痛程度、住院时间、创面愈合时间、肛门自控功能等指标进行对比性分析。结果:经括约肌间瘘管结扎术联合AEM医用组织补片组与传统肛瘘切开挂线组相比,不但在术后疼痛程度、创面愈合时间、住院时间上存在统计学差异(P<0.01),而且在肛门功能保护上也存在统计学差异(P<0.05)。肛瘘切开挂线组在住院费用方面优于经括约肌间瘘管结扎术联合AEM医用组织补片组(P<0.01)。结论:经括约肌间瘘管结扎术联合AEM医用组织补片和肛瘘切开挂线术都是治疗肛瘘的有效方法。经括约肌间瘘管结扎术联合AEM医用组织补片与肛瘘切开挂线术比较,具有创面愈合快、住院时间短、术后疼痛轻、肛门功能保护好的优点,值得临床推广。
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