【摘 要】
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目的:观察2021年版山东中医药大学附属医院《儿童肾病综合征中医诊疗方案》实施情况及疗效,对肾病综合征（Nephrotic syndrome,NS）儿童免疫状况进行统计分析。方法:采用回顾性研究方法,收集2021年1月至2022年1月山东中医药大学附属医院儿科诊断为NS且符合纳入标准的住院病例,总结方案实施情况及疗效,检测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白,评估分析免疫状况及相关因素。结果:1.共收集137
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目的:观察2021年版山东中医药大学附属医院《儿童肾病综合征中医诊疗方案》实施情况及疗效,对肾病综合征（Nephrotic syndrome,NS）儿童免疫状况进行统计分析。方法:采用回顾性研究方法,收集2021年1月至2022年1月山东中医药大学附属医院儿科诊断为NS且符合纳入标准的住院病例,总结方案实施情况及疗效,检测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白,评估分析免疫状况及相关因素。结果:1.共收集137例NS病例,男:女为2.51:1;原发性NS 101例,学龄前期儿童高发,继发性NS 36例,好发于学龄期儿童;合并感染疾病以呼吸道感染为主,病原体以甲乙型流感病毒、肺炎支原体、链球菌常见;NS儿童FIB、D-D水平显著高于健康儿童正常值（p＜0.05）,高凝占比74.5%;临床证型符合度为符合、方剂符合度为符合,临床验证符合临床诊疗实际。方案实施后,平均住院日为8.68±3.71天,水肿消退平均天数为7.13±2.03天,均较2020年显著下降,证候疗效均达有效。2.NS儿童与健康儿童正常值比较差异有统计学意义（p＜0.05）;B细胞、IgG在频复发与非频复发组差异有统计学意义（p＜0.05）;激素敏感、激素耐药组间免疫指标无统计学意义（p＞0.05）;原发性NS和继发性NS组间免疫指标无统计学意义（p＞0.05）。结论:1.《儿童肾病综合征中医诊疗方案》临床诊疗方案符合临床诊疗辨证施治,实施后NS儿童住院天数、水肿消退时间显著降低,疗效均达有效,应用状况良好。2.儿童NS存在免疫功能紊乱,频复发型NS总B细胞、IgG变化显著,提示与病情及预后有关。
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