【摘 要】
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目的探讨糖尿病人群糖化血红蛋白(HbA1c)达标与否与动脉硬化的关系。方法采用现况研究,选取开滦研究中参加了2016年度健康体检且完成HbA1c检测,臂踝动脉脉搏波传导速度(ba PW
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目的探讨糖尿病人群糖化血红蛋白(HbA1c)达标与否与动脉硬化的关系。方法采用现况研究,选取开滦研究中参加了2016年度健康体检且完成HbA1c检测,臂踝动脉脉搏波传导速度(ba PWV)检测的糖尿病人群作为观察对象。按HbA1c达标与不达标将观察对象分成2组:HbA1c达标组(HbA1c<7.0%),HbA1c不达标组(HbA1c≥7.0%)。以(ba PWV≥1400cm/s)诊断为动脉硬化。采用SPSS13.0中多因素Logistic回归分析糖尿病人群HbA1c达标与否与动脉硬化发生的关联。结果纳入统计学分析的观察对象共4869例,年龄范围为23～89岁,平均年龄为(59.49±9.86)岁,HbA1c水平为(7.61±1.64%),HbA1c达标者为2005例(41.18%)。HbA1c不达标组HbA1c水平为(8.60±1.42%)高于HbA1c达标组(6.19±0.48%)。HbA1c不达标组发生动脉硬化的检出率(90.61%)高于HbA1c达标组(82.00%)。多因素Logistic回归分析显示,校正了混杂因素年龄、性别、心率、收缩压、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、估算的肾小球滤过率(e GFR)、糖尿病病程、吸烟、饮酒、体育锻炼、降压药、降脂药、降糖药后,HbA1c不达标增加了糖尿病人群发生动脉硬化的风险,OR值(95%CI)为1.60(1.28～2.02)。而性别差异对糖尿病人群发生动脉硬化的风险尚不明确,OR值(95%CI)为0.79(0.59～1.07)。将性别按男性、女性分层,校正了上诉混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,女性糖尿病人群HbA1c不达标发生动脉硬化的风险高于男性糖尿病人群,OR值(95%CI)分别为1.86(1.10～3.13)和1.64(1.26～2.13)。结论HbA1c不达标增加了糖尿病人群动脉硬化的发生风险。图0幅;表6个;参171篇。
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