【摘 要】
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研究背景及目的:Asprosin是一种由白色脂肪组织分泌的脂肪细胞因子,参与糖代谢、脂代谢、炎症反应等过程。研究发现,asprosin与糖尿病、动脉粥样硬化、代谢综合征等密切相关,具有促进炎症反应导致血管内皮损伤等作用。目前尚无研究探索血清asprosin水平与急性脑梗死的相关性。因此,本研究旨在探讨血清asprosin水平与急性脑梗死的及严重程度的相关性。方法:本研究总共纳入了230名研究对象,
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研究背景及目的:Asprosin是一种由白色脂肪组织分泌的脂肪细胞因子,参与糖代谢、脂代谢、炎症反应等过程。研究发现,asprosin与糖尿病、动脉粥样硬化、代谢综合征等密切相关,具有促进炎症反应导致血管内皮损伤等作用。目前尚无研究探索血清asprosin水平与急性脑梗死的相关性。因此,本研究旨在探讨血清asprosin水平与急性脑梗死的及严重程度的相关性。方法:本研究总共纳入了230名研究对象,其中根据急性脑梗死诊断标准纳了130名急性脑梗死患者,50名具有血管危险因素病史的患者作为对照组2,50名健康体检者作为对照组1。收集研究对象的一般资料,检测血糖、血脂、血清asprosin等。根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS),将急性脑梗死组分为轻度脑梗死组(NIHSS≤6分)及中重度脑梗死组(NIHSS>6分)。通过基线资料比较三组间基线数据的差异。二元Logistic回归分析血清asprosin与急性脑梗死患病及其严重程度的风险的相关性。受试者操作特征(receiveroperating characteristic,ROC)曲线评估血清asprosin作为急性脑梗死及其严重程度的诊断价值。结果:三组间的基线资料比较结果显示血清asprosin水平有差异,且差异具有统计学意义(p<0.05);即急性脑梗死组的血清asprosin浓度为1.34±0.30 ng/m L,而对照组1的血清asprosin浓度为(0.66±0.26)ng/m L,对照组2的血清asprosin的浓度为(1.15±0.24)ng/m L。轻度脑梗死组与中重度脑梗死的基线资料比较,中重度脑梗死组的血清asprosin水平高于轻度脑梗死组,差异具有统计学意义。二元逻辑回归模型分析显示血清asprosin可能是急性脑梗死的危险因素,其原始相对危险度(OR值)为10.25(95%CI:2.85–36.76)(P<0.001)。在对年龄、吸烟史、糖尿病病史、高血压病史、房颤病史、血管疾病病史、LDL-C、Ura、HCY、WBC进行调整后,这一显著性保持不变,调整后的OR值为8.54(95%CI:1.96–37.15)(P=0.004)。且二元逻辑回归分析表明分析血清asprosin可能是中重度脑梗死的危险因素,原始OR值为53.53(95%CI:10.43–274.62,P<0.001)。即使在调整了年龄、吸烟史、性别、高血压病史、房颤病史、糖尿病病史、血管疾病病史、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞、同型半胱氨酸和肌酐后,回归分析仍表明血清asprosin可能是中重度脑梗死的危险因素,调整后的OR值为67.85(95%CI:9.82–468.68,p<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线表明,血清asprosin对急性脑梗死的患病及中重度脑梗死具有良好的诊断价值,曲线下的面积分别为(0.671,95%CI:0.587–0.755)、0.778(95%CI:0.698–0.858).结论:高血清asprosin水平会增加急性脑梗死及中重度脑梗死的患病风险;血清asprosin在诊断急性脑梗死及中重度脑梗死具有一定的效能。
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