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目的：探讨B族Ⅰ型清道夫受体(The Scavenger Receptor Class BTypeⅠ，SR-BI)基因G4A多态性与中国湖南地区汉族人群脑卒中(stroke)的关系及其对血脂水平的影响。方法：采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)和限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism，RFLP)方法检测149例动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebralinfarction，ACI)、141例脑出血(cerebral hemorrhage，CH)患者和120例正常对照者SR-BI的G4A基因多态性。采用氧化酶法测定甘油三酯(total cholesterol，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)，高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)先用沉淀剂沉淀，再用酶法测定上清液中的胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)由公式(LDL-C)=(TC)-(HDL-C)-(TG／5)求出。结果：1．SR-BI基因G4A的GA＋AA基因型频率和A等位基因频率在动脉粥样硬化性脑梗死组、脑出血组和对照组分别为0.148、0.074；0.177、0.092；0.242、0.129。动脉粥样硬化性脑梗死组A等位基因频率显著低于对照组(P＜0.05)，脑出血组基因型频率和等位基因频率与对照组相比无显著性差异(P＞0.05)。2．动脉粥样硬化性脑梗死组和脑出血组SR-BIG4A GA＋AA亚组患者HDL-C水平均显著高于同组GG基因型亚组(P＜0.05)，GA＋AA亚组患者LDL-C水平均显著低于同组GG基因型亚组(P＜0.05)。对照组SR-BIG4A GA＋AA亚组HDL-C水平显著高于同组基因型GG亚组。对照组SR-BIG4A GA＋AA亚组LDL-C、TC水平显著低于同组GG基因型亚组(P＜0.05)。3．动脉粥样硬化性脑梗死组、脑出血组SR-BIG4A GA＋AA亚组男性患者HDL-C水平显著高于同组GG基因型亚组(P＜0.05)，GA＋AA亚组男性患者LDL-C水平显著低于同组GG基因型亚组(P＜0.05)。男性对照组SR-BIG4A GA＋AA亚组HDL-C水平显著高于同组GG基因型亚组。男性对照组SR-BIG4A GA＋AA亚组LDL-C、TC水平均显著低于同组GG基因型亚组(P＜0.05)。结论：1、SR-BI基因G4A多态性可能与中国湖南地区汉族人群脑出血无关，与动脉粥样硬化性脑梗死有关，A等位基因可能是动脉粥样硬化性脑梗死的保护因素之一。2、SR-BI基因G4A位点A等位基因可能与男性HDL和LDL代谢有关。