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目的:研究高频超声对腮腺多形性腺瘤、Warthin’s瘤及基底细胞腺瘤的诊断及鉴别诊断价值,以提高诊断符合率,降低误诊率。材料和方法:本研究收集了腮腺内良性肿瘤,共50例65个肿瘤(其中多形性腺瘤21个,Warthin’s瘤32个,基底细胞腺瘤12个),术前均在我院行超声检查。依据病理结果将其分为3组,A组:多形性腺瘤,B组:Warthin’s瘤,C组:基底细胞腺瘤。比较各项超声特征(瘤体的形态,内部回声,后方回声,血流信号强度)诊断腮腺三种良性肿瘤的敏感性、特异性及符合率,并构建受试者作用特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线,探究各项超声特征对三种腮腺良性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。结果:1.多形性腺瘤、Warthin’s瘤、基底细胞腺瘤均可单发或多发。2.年龄及性别在三组之间存在统计学差异(P<0.05),诊断时可做参考。3.对各型腮腺良性肿瘤形态是否规整,内部回声是否均匀、后方回声有无增强在单变量分析之中有统计学意义(P值分别为0.001、0.036和0.010)。多形性腺瘤组中表现为“分叶状”者最多(14/21);Warthin’s瘤内部回声多不均匀(24/32),后方回声多增强(23/32)。4.血流信号强度在单变量分析之中有统计学意义(P<0.05),其中多形性腺瘤以0级和I级血流信号为主(17/21);Warthin’s瘤和基底细胞腺瘤以II级和III级血流信号为主(25/32,9/12)。5.边界是否清晰、内部回声性质、平均最大径对此三个肿瘤没有统计学差异(P值分别为0.489、0.565和0.358)。6.少血供在诊断多形性腺瘤的四项超声特征中符合率最高,为78.46%;多血供在诊断Warthin’s瘤中符合率最高,为69.23%;内部回声均匀在诊断基底细胞腺瘤中符合率最高,为67.69%。7.ROC及多变量观察值的ROC结果显示:形态不规整,后方回声无增强,少血供对多形性腺瘤的诊断准确性较高,三者联合后诊断效果较好;形态规整,多血供对Warthin’s瘤的诊断价值较高,两者联合可提高诊断准确性;形态规整,内部回声均匀,后方回声增强、多血供单独诊断基底细胞腺瘤没有统计学意义,四项超声特征联合诊断基底细胞腺瘤有一定准确性。结论:1.年龄及性别可以作为鉴别此三种腮腺良性肿瘤参考标准。2.形态不规整(分叶状)在多形性腺瘤中最多见;多形性腺瘤及Warthin’s瘤内部回声不均匀;三个良性肿瘤中,Warthin’s瘤及基底细胞腺瘤后方回声增强多见。3.三种良性肿瘤中,Warthin’s瘤及基底细胞腺瘤以多血供为主,多形性腺瘤以少血供为主。4.各项超声特征单独诊断腮腺良性肿瘤有一定的价值,但对此三种腮腺良性肿瘤的鉴别诊断价值有限。应充分掌握这三种肿瘤各自的超声特征,多特征联合观察,有望提高诊断符合率。