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目的: 研究显示,经甲醛固定、石蜡包埋组织中内源性生物素活性被封闭,而经过微波高温修复后内源性生物素暴露,重新暴露产生内源性抗生物素蛋白结合物(EABA)。其对细胞的生长、代谢起到重要作用,特别是对于肿瘤组织表达,有助于肿瘤细胞的生长。EABA广泛存在于代谢旺盛、富含线粒体的细胞中,特别是腺上皮源性的组织中,如肝、肾、脑、胰、乳腺、脂肪、子宫内膜和骨骼肌组织等。现有研究显示内源性抗生物素蛋白结合物与组织学类型有关,其在肾嫌色细胞癌和肾乳头状肾细胞癌中的检出率和强度较高。但是在乳头状甲状腺癌(PTC)和结节性甲状腺肿(NTG)组织中EABA的表达未见报道。本研究比较了PTC与NTG组织中EABA表达的差别,以探讨检测内源性生物素对PTC临床诊治的潜在意义及对SP免疫组织化学结果的影响。 方法: 收集2007~2008年中国医科大学附属第一医院外科手术治疗且病理确诊、年龄18~45岁、病程3年以内的女性PTC(淋巴结转移者14例,无远处转移16例)和NTG各30例,所有病例术前均未进行放化疗,有完整的临床病理资料。按照美国癌症联合委员会(AJCC)的TNM分期,分为Ⅰ期28例,Ⅱ期1例,Ⅲ期1例,Ⅳ期0例;有淋巴结转移14例,无淋巴结转移16例。微波热修复后,以PBS代替特异性一抗进行孵育。再分别利用以生物素为基础的即用型过氧化物酶标记的链霉卵白素(SP)染色试剂盒和即用型非生物素免疫组化EliVisionTMplus试剂盒对相应石蜡组织切片进行染色。 结果: 1、组织切片不加特异性一抗,以PBS代替进行孵育,利用SP试剂盒进行染色,EABA阳性标本表现为细胞浆有棕黄色颗粒出现,PTC和NTG组织中均有表达EABA标本。EABA在PTC的阳性率为30.0%(9/30),而NTG为6.7%(2/30),差异具有显著性; 2、PTC组织中EABA阳性患者与阴性患者相比,在年龄、病程、TNM分期和淋巴结转移中比较,结果均无显著性差异; 3、SP试剂盒染色EABA阳性的标本,再以非生物素免疫组化EliVisionTMplus试剂盒对相应组织进行染色,则无棕黄色颗粒出现。 结论: 1、EABA在PTC中显著高表达,EABA可能成为一种新的甲状腺肿瘤标志物; 2、EABA的检测可能对PTC与NTG的鉴别诊断有重要的参考价值; 3、EABA表达可对以生物素为基础的免疫组化染色过程产生干扰,造成假阳性结果。