论文部分内容阅读
目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化(LEAD)的相关性。方法:入选T2DM患者400例,按照下肢动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的严重程度分为4组,包括:T2DM+AS1(单纯T2DM患者)组109例,T2DM+AS2(T2DM合并下肢动脉内膜增厚)组97例,T2DM+AS3(T2DM合并下肢动脉斑块形成)组109例,T2DM+AS4(T2DM合并下肢动脉狭窄)组85例。收集4组患者一般临床资料并根据外周血化验结果计算MHR数值,使用SPSS25.0软件统计分析MHR与下肢动脉粥样硬化的相关性。结果:1.4组患者年龄、2型糖尿病病程、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病病史、胰岛素应用史、MHR、体质指数、单核细胞、淋巴细胞、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、肌酐相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2.Spearman相关性分析显示,在T2DM患者中,MHR与体质指数、中性粒细胞数、单核细胞数、淋巴细胞数、甘油三酯、尿酸、肌酐呈显著正相关(P<0.05)。3.二分类logistic回归分析显示,MHR(OR=2.101,95%CI 1.362～3.242;P=0.001)、年龄、高血压病病史、吸烟史是T2DM患者发生下肢AS的危险因素,体质指数、淋巴细胞是T2DM患者发生下肢AS的保护因素。4.多分类logistic回归分析显示,年龄、吸烟史是影响T2DM患者发生下肢AS2-AS4级的危险因素,MHR(AS3级OR=2.498,P=0.000;AS4级OR=2.905,P=0.000)、高血压病病史是影响T2DM患者发生下肢AS3级、AS4级的危险因素,病程是影响T2DM患者发生下肢AS4级的危险因素,体质指数是影响T2DM患者发生下肢AS2-AS4级的保护因素,淋巴细胞是影响T2DM患者发生下肢AS2级、AS4级的保护因素。结论:MHR与T2DM患者LEAD及其严重程度密切相关。在T2DM患者中随MHR的增高下肢AS的严重程度逐渐增加,主要体现在AS3级以及AS4级的患者当中。