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目的:
本文旨在综合分析40岁及以下青年人胃癌的发病学、临床表现、病理特点及外科治疗情况,总结青年人胃癌发病特点,为青年人胃癌的预防和治疗提供更多的依据。
方法:
对中国医科大学附属盛京医院2006年1月1日至2011年12月31日收治的青年人(≤40岁)胃癌患者49例进行回顾性分析,随机选择年龄大于40岁的胃癌患者56例作对照组,比较两组资料间的部分临床病理学特征及手术治疗情况。资料数据通过采用SPSS17.0统计软件,应用X2检验进行统计分析,P<0.05认为有统计学差异。
结果:
(1)性别:青年人胃癌以女性多见,对照组胃癌以男性为多见;(2)临床特征:两组胃癌的主要症状均以上腹疼痛多见,但差别无统计学意义(P>0.05);(3)肿瘤发生部位、大小及临床分期:青年组胃窦部癌发生率65.31%高于对照组37.50%,差别有统计学意义(P<0.05);青年人胃癌肿瘤大小以≥5cm者占多数,临床分期以Ⅲ+Ⅳ期多见,两组比较亦有统计学差异(P<0.05);(4)大体形态及组织学分类:青年组大体类型以BorrmannⅢ型为主,占57.14%,分化差的病理类型占89.80%,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。(5)根治性切除率:青年组根治性手术切除率38.78%,远低于对照组的64.29%,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
(1)我院收治的青年人胃癌以女性患者多见;(2)青年人胃癌临床症状隐匿,缺乏特异性;(3)肿瘤好发于胃窦部,大小以≥5cm者占多数,临床分期晚,病理类型分化差,大体分型以BorrmannⅢ型多见;(4)青年人胃癌患者手术根治性切除率低。因此重视青年人胃癌,加强对胃癌相关知识的宣教,早期诊断及合理治疗是改善青年人胃癌治疗效果和预后的关键。