中药在晚期非小细胞肺癌综合治疗中作用的回顾性研究

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目的:通过回顾性调查,观察中药汤剂在晚期非小细胞肺癌综合治疗中的疗效,探讨中药在肺癌综合治疗中的作用。方法:采用回顾性调查的研究方法,收集符合病历纳入标准的104例晚期NSCLC病历相关资料,建立数据库。将收集的病例按照治是否有中药参与治疗,分为单纯西医综合治疗组和中西医综合治疗组。通过统计方法研究分析两组病例的基本信息,生活质量,有效率、生存率及生存期等,初步探讨中药在非小细胞肺癌治疗中的作用以及存在的问题。结果:1).两组基本资料的比较,中西结合组的患者年龄偏大,Ⅳ期患者偏多,但组没有统计学差异(P>0.05)。其他方面两组均衡性良好。2).两组在ECOG评分稳定、提高方面,中西综合治疗组优于单纯西医综合组(P<0.05)。病灶有效率及稳定率中西综合治疗组为24.6%和71.7.0%高于西医综合治疗组(21.6%和56.9%),但是在两组之间无统计学差异(P>0.05)。3).远期生存情况中西综合治疗组1年及2年生存率为62%、28%,单纯西医综合组1、2年生存率为54%、16.7%,两组在2年生存率上差异有统计学意义(P<0.05)。中西综合治疗组中位生存期为14.3个月,单纯西医综合组为11.9个月,疾病进展时间分别为6.4个月及4.9个月,两组均有统计学差异(P<0.05)。4).二线治疗后两组中位生存期比较,中西综合治疗组优于西医综合治疗组分别为9.6和7.5月,两组之间差异有显著性差异(P<0.05)。进一步按中西综合治疗组中二线治疗使用中药的情况分为中药+化疗组,中药+靶向治疗组,单纯中药组,结果三组中位生存期分别为9.2月、10.3月、8.6月。三组之间比较未见差异(P>0.05)。结论:1).中西综合治疗能够更好改善晚期非小细胞肺癌患者生存质量,延缓肿瘤的进展,延长疾病进展期及总生存期,中药治疗应当贯穿于肺癌治疗的各个阶段。2).晚期非小细胞肺癌二线治疗时中药联合化疗、靶向治疗能够延长疾病进展时间和总生存期,同时中药也是二线治疗的一种有效治疗手段。
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