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方法：本研究随机选取2010年12月至2012年10月在吉林大学第二临床医学院神经内科住院的急性期脑梗死患者200例，其中男121例，女79例，入选患者均经头部CT或MRI确诊为脑梗死，且符合1995年全国第四届脑血管病学术会议的诊断标准。同时随机选取同期在本院体检中心健康体检者100例作为对照组，其中男57例，女43例，入选者均排除糖尿病、脑血管病、肝肾疾病、心脏病等。取患者及对照者的肘静脉血，用DNA提取试剂盒从血液白细胞中提取DNA，提取的DNA应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR一RFLP）进行分析，反应体系为:DNA2μL，2×Buffer10μL，DNA聚合酶0.4μL，上游及下游引物各6pmol，无菌双蒸水6.4μL。反应条件：95℃预变性5min、95℃变性60s、62℃退火45s，72℃延伸60s，共30个循环，最后72℃延伸7min。产物经2%琼脂糖凝胶电泳检测扩增结果。PCR产物经HhaI内切酶在37℃水浴2小时，酶切产物经8%聚丙烯酰胺凝胶电泳观察结果。结果：各个基因型的结果判定为：ε2/2基因型显示91bp，83bp和38bp长度片段，ε2/3基因型显示91bp，83bp，48bp和38bp长度片段，ε2/4基因型显示91bp，83bp，72bp和38bp长度片段，ε3/3基因型显示91bp，48bp和38bp长度片段，ε3/4基因型显示91bp，72bp，48bp和38bp长度片段，ε4/4基因型显示72bp，48bp和38bp长度片段。酶切产物经聚丙烯酰胺凝胶电泳后，脑梗死组的各个基因型及等位基因的频率为: ε2/20.5%、ε2/36%、ε2/47%、ε3/368%、ε3/411%、ε4/47.5%、ε27%、ε376.5%、ε416.5%；对照组的各个基因型及等位基因的频率为:ε2/22%、ε2/37%、ε2/43%、ε3/379%、ε3/45%、ε4/44%、ε27%、ε385%、ε48%.两组中均以ε3/3基因型的频率最高，且对照组明显高于脑梗死组（P<0.05）；以ε3等位基因频率最高，且对照组也明显高于脑梗死组（P<0.05）；ε4等位基因频率次之，脑梗死组明显高于对照组（P<0.05）；脑梗死组以ε4/4及ε3/4基因型频率次之，且高于对照组，但P>0.05。脑梗死组ε2/3频率略低于对照组（P<0.05）；脑梗死组ε2/4基因与ε2等位基因频率均略低于对照组（P<0.05）。结论：1、ApoEε3/3基因型及ε3等位基因对脑梗死可能具有保护作用；2、ε4等位基因可能是脑梗死的危险因素。