目的研究CA242、CA724、CEA单项和联合检测在青海(西宁)地区大肠癌(腺癌)患者中的表达及其在不同分期大肠癌、不同年龄段及不同性别之间大肠癌患者的表达情况,为大肠癌的诊断、治疗及判断预后提供依据。方法采用电化学发光免疫分析法检测60例大肠癌、30例大肠息肉(炎性)患者以及30例正常人血清中CA242、CA724、CEA的水平,对大肠癌组进一步按照分期、年龄及性别进行分组,比较各组间的CA242、CA724、CEA的表达水平是否存在差异。结果大肠癌组CA242、CA724、CEA的表达明显高于大肠息肉(炎性)组和正常组,具有显著性差异(P<0.05);Dukes分期中,CA242、CA724、CEA表达依次增高;单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA724,CEA+CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率;不同年龄段大肠癌患者CA724、CEA血清水平无显著性差异(P>0.05)但CA242总体水平差异显著,年龄越大水平越高(P<0.05);不同性别大肠癌患者CA242、CA724、CEA血清水平无显著性差异(P>0.05); CA242在大肠癌诊断中的特异性及有效性等指标均优于CA724、CEA,但CA242的敏感性不如CEA。结论大肠癌患者血清中CA242、CEA、CA724联合检测对诊断大肠癌的准确性和敏感性均高于单项,这样有助于提高大肠癌的检出率,并对临床分期、判断淋巴结转移、肿瘤侵袭程度,对进行有效临床治疗,具有一定的指导意义。且3种肿瘤标志物的水平均明显高于大肠良性疾病患者和正常对照组(P<0.05 ),随着大肠癌病程的进展而逐渐增高,说明肿瘤标志物联合检测时对大肠癌的早期诊断有一定价值。因此,多个肿瘤标志物联合检测可以优势互补,有利于大肠癌的早期诊断、病情判断,联检可提高诊断效率。