侧卧位全髋关节置换术中比较下肢长度的新方法

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[目的]探讨侧卧位全髋关节置换术中于两膝之间放置标准厚度垫板能否提高以髌骨下缘比较下肢长度这一方法的准确度。[方法]随机选取下肢等长成人自愿者60例,行侧卧位髂嵴最高点至足跟的CT平扫。测量两侧股骨机械轴与骨盆中轴线的夹角、两侧髌骨下缘最低点至髂嵴最高点连线的距离差值及其在10mm内的百分比。计算此夹角相等时所需在两膝之间放置的垫板厚度值,以此60例样本的均值作为垫板的标准厚度。在同组60例自愿者两膝之间放置标准厚度垫板并再次行侧卧位CT平扫,测量上述夹角、距离差值及百分比。[结果]两侧股骨机械轴与骨盆中轴线的夹角分别为上侧(6.0±1.3)度、下侧(2.3±1.4)度,两侧髌骨下缘最低点至髂嵴最高点连线的距离差值为(-5.4±2.8)mm,其在10mm内的百分比为88.3%。垫板厚度为(24.3±16.4)mm。放置标准厚度垫板后的上述测量值分别为上侧(2.4±1.4)度、下侧(2.2±1.3)度、距离差值(-1.8±1.5)mm、百分比为96.7%。[结论]侧卧位两膝之间放置标准厚度垫板可作为以髌骨下缘为标志比较下肢长度的改良方法。
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