目的临床观察到桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者在甲状腺病变、中央区淋巴结、预后管理等方面存在不同于单纯甲状腺乳头状癌之处。本文通过利用统计分析对比二者在乳头状癌微癌、中央区淋巴结转移等方面的不同,探讨桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌时的临床特点,结合最新的研究进展,以期给出桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的个体化治疗措施。方法通过回顾性分析2008年4月至2009年7月就诊于郑州大学第一附属医院甲状腺外科的桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌病例59例及单纯甲状腺乳头状癌病例179病例,对比两组在乳头状微癌、中央区淋巴结情况、颈侧区淋巴结转移情况、复发率的差异。结果桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌时,乳头状微癌比例增高(35.6%对比19.0%P=0.009),中央区淋巴结转移率降低(72.9%对比55.9%P=0.021),颈侧区淋巴转移率未降低(6.8%对比2.2%P=0.107)。结论1桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的预后好于单纯甲状腺乳头状癌。2桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌时预防性中央区淋巴结清扫收益减少。3桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者颈侧区淋巴结转移风险未降低。