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目的:评估腹腔镜子宫动脉阻断术+肌瘤选择性剔除术治疗多发性子宫肌瘤的临床意义。
方法:选择52例多发性子宫肌瘤要求保留子宫患者,28例采用腹腔镜子宫动脉阻断术+肌瘤选择性剔除术,对照组24例直接行开腹子宫肌瘤切除术,观察两组患者围手术期情况,手术前后血黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、雌激素(E2)水平、子宫动脉阻力指数(RI)的变化。
结果:两组患者手术前后LH、FSH、E2均无变化(P>0.05),而腹腔镜子宫动脉阻断术+肌瘤选择性剔除术组RI升高(P<0.05)。随访1~2年腹腔镜子宫动脉阻断术+肌瘤选择性剔除术组未见肌瘤复发,对照组有2例复发。与开腹组对比,腹腔镜组手术时间、手术出血量、术后住院天数、术后体温恢复、术后排气时间明显少于对照组,差异有统计学意义。
结论:腹腔镜子宫动脉阻断术+肌瘤剔除术降低了手术难度、手术时间、术中出血量,术后症状改善,达到治疗子宫肌瘤并保留子宫的目的,达到治疗多发性子宫肌瘤并保留子宫的目的,是治疗多发性子宫肌瘤的一种创新。