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目的：评价腺苷蛋氨酸（SAMe）联合熊去氧胆酸（UDCA）治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）的临床疗效及其对妊娠结局的影响，为临床应用提供循证证据。 方法：采用Cochrane系统评价方法，利用计算机检索万方、中国生物医学文献、维普、超星medalink、CNKI中国知网、Web of Science、PubMed等数据库，检索时间自2000年至2013年，由两名研究者独立筛选文献、评价质量、提取数据并交叉核对。对符合纳入标准的研究采用RevMan5.0.24进行Meta分析。 结果：共检索到符合纳入标准的中文文献11篇，包括776例患者。仅2个研究描述了具体的随机方法和盲法，其余研究均未完整描述。Meta分析结果显示：①血生化指标：[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TB）]：联合用药可更好地降低血生化指标[ALT（MD=3.63，95％CI0.63～6.64；P=0.02）；TB(MD=3.70，95％CI1.45～5.96；P=0.001)；AST（MD=7.61，95％CI2.47～12.75；P=0.004）]。②分娩孕周：如果要得出结论联合用药可延迟分娩孕周,尚须更有利的证据加以证明（MD=1.47，95％CI-0.33～3.28；P=0.11）。③羊水污染：联合用药可更好地降低羊水污染率（OR=0.29，95％CI0.19～0.45；P=0.00001）。④剖宫产率：联合用药可更好地降低剖宫产率（OR=0.53，95％CI0.36～0.79；P=0.002）。⑤产后出血发生率：联合用药可更好地减少产后出血（OR=0.32，95％CI0.12～0.90；P=0.03）。⑥早产率：联合用药可更好地降低早产率（OR=0.36，95％CI0.24～0.55；P<0.00001）。⑦新生儿出生体重：联合用药对胎儿上长更有利（MD=0.45，95％CI0.23～0.66；P<0.0001）。⑧胎儿窘迫发生率：联合用药可更好地降低胎儿窘迫发生率（OR=0.33，95％CI0.19～0.58；P=0.0001）。⑨新生儿窒息发生率：联合用药可更好地降低新生儿窒息发生率（OR=0.30，95％CI0.19～0.47；P<0.00001）。⑩瘙痒评分：联合用药可更好地改善患者的瘙痒症状（MD=0.20，95％CI0.08～0.31；P=0.00008）。 结论：腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸用于治疗妊娠肝内胆汁淤积症，可有效改善孕妇临床症状及妊娠结局，但鉴于本系统评价纳入研究存在选择性偏倚可能性，以上结论仅供参考。并期待有更多大样本、高质量的随机对照试验提供质量更可靠的证据。