温阳逐饮化瘀汤治疗肺心病心衰阳虚水泛夹瘀证的临床研究

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目的:观察温阳逐饮化瘀汤治疗肺心病心衰(阳虚水泛夹瘀证)的疗效及安全性,探求相关的临床研究数据。方法:收集符合肺心病心衰且中医辨证为阳虚水泛夹瘀的病例72例,随机分为治疗组、对照组各36例。对两组患者基线水平进行比较,要求无差异。对照组患者使用常规西医治疗,治疗组患者在常规西药基础上加用温阳逐饮化瘀汤,疗程为12天。治疗过程中脱落剔除共10例,最终完成研究的患者共62例。观察两组患者NYHA心功能分级、B型钠尿肽、Lee式心衰积分、相关炎症指标(超敏C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比)、中医证候及各项安全性指标治疗前后的变化情况。结果:1.治疗后,治疗组心功能、Lee氏心衰积分、中医证候评分有效率为83.87%、80.64%、87.09%;对照组为66.67%、67.74%、74.19%。将上述指标进行组间比较,发现治疗组均优于对照组(P<0.05)。2.治疗后,两组患者的B型钠尿肽、超敏C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比指标均有改善(P<0.05或P<0.01)。且将上述指标进行组间比较,发现治疗组疗效更优(P<0.05或P<0.01)。3.治疗前后对两组患者的安全性指标进行观察,发现各项安全性指标均在正常范围内。治疗过程中也未发现不良反应及副作用。结论:在常规西医基础上联合温阳逐饮化瘀汤治疗肺心病心衰(阳虚水泛夹瘀证)患者,对患者的心功能、Lee氏心衰积分、B型钠尿肽、相关炎症指标、中医证候等方面均有明显改善,效果优于单纯常规西药治疗,且无明显不良反应及毒副作用。
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