汉语阅读障碍儿童早期认知缺陷及其对学习能力的影响

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目的:  探讨汉语阅读障碍儿童早期认知缺陷及影响低年级儿童学习能力的主要认知因素;寻找能有效鉴别汉语阅读障碍的指标,为早期预防、早期干预提供理论依据。  方法:  (1)第一部分抽取武汉市某城区普通小学三年级到六年级842名学生为研究对象,筛选出58名学生分为阅读障碍组(n=29)和对照组(n=29),进行系列认知能力测试,包括正字法意识测试、语音意识测试、语素意识测试、快速命名能力测试、工作记忆测试、语音短时记忆测试和瑞文智力测试;采用协方差分析和逐步判别分析来探讨阅读障碍儿童的认知缺陷和寻找早期鉴别因素。  (2)第二部分采用整群抽样的统计学方法,抽取武汉市某城区普通小学一年级到二年级全体学生411名学生,进行同第一部分一样的系列认知能力测试和智力测试,采用方差分析和逐步回归的方法,探讨低年级学生阅读能力发展趋势以及影响儿童学习能力发展的主要认知能力。  结果:  (1)阅读障碍儿童的语素意识(F=12.332, P=0.001)、快速命名(F=32.395, P=0.000)、工作记忆(F=44.441, P=0.000)、语音短时记忆(F=18.560, P=0.000)和语音意识(F=24.561, P=0.000)比正常组儿童差,差异具有统计学意义。判别分析结果表明语音短时记忆,工作记忆和语音意识对阅读障碍组儿童和对照组儿童具有鉴别作用,判别函数归类障碍组和正常组儿童的正确率分别为89.2%和86.2%,误判概率为P=0.242。  (2)二年级儿童在包括辨声母(t=-9.997,P<0.001)、辨韵母(t=-11.107, P<0.001)、辨声调(t=-4.612,P<0.001)等方面的语音意识、语素意识(t=-7.969,P<0.001)、快速命名(t=-10.205,P<0.001)和工作记忆广度(t=-2.138,P<0.05)任务上的成绩均优于一年级儿童。回归分析结果也显示语音意识是影响一年级和二年级儿童阅读能力(一年级:t=4.560,P<0.001;二年级:t=3.865,P<0.001)和数学能力(一年级:t=6.892,P<0.001;二年级:t=2.491,P<0.05)的主要因素。  结论:  (1)汉语阅读障碍儿童存在语音意识、语音短时记忆、语素意识、快速命名和工作记忆等认知缺陷;其中语音意识和语音短时记忆缺陷较其他认知能力更为严重,且可作为早期鉴别汉语阅读障碍的指标。  (2)语音意识是影响低年级儿童学习能力的主要因素,二年级儿童在语音意识、正字法、语素意识等认知能力较一年级儿童有所发展;针对语音意识发展和语音加工技能的训练可能会有效促进儿童学习能力的提高。
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