针刺治疗糖尿病周围神经病变文献整理与临床研究

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本论文主要包括针刺治 疗糖尿病周围神经病变 (Diabetic peripheralneurophathy DPN)文献整理、临床研究及文献综述三部分。 针刺治疗糖尿病周围神经病变文献整理部分,首先整理了古籍中针灸治疗消渴病的相关内容及近现代文献对消渴病的治疗经验。其次,我们仍以针灸治疗糖尿病(消渴病)为基础,以针刺治疗为重点,对针刺治疗糖尿病周围神经病变的选穴、补泻方法、针刺量、疗程、影响疗效的因素、作用机理等进行分析归纳,进一步深化对针刺治疗 DPN 的规律认识,从而归纳总结针刺治疗 DPN 的治疗方案。所选文献以针刺为主,包括单纯针刺、电针、针药结合、水针等。 临床研究部分观察了针刺治疗 DPN 的疗效。符合标准的 DPN 病人60 例,随机分为针刺组(30 例)和对照组(30 例)。针刺组针刺肝俞、脾俞、肾俞、胰俞、肺俞、足三里、三阴交、太溪、曲池、合谷、阳陵泉、外关、太冲。对照组给予口服弥可保治疗。同时对两组病人的临床症状、神经传导速度、血流变进行了观察。结果:针刺组的总有效率为 83.33%,对照组总有效率为 53.33%,经 Ridit 检验,针刺组总有效率优于对照组(P<0.01)。提示:针刺治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于弥可保。研究证实,针刺可改善患者肢体麻木、疼痛、痉挛、针刺觉、震动觉、踝反射减弱等临床症状,改善神经传导性、同步性,有效改善患者血流变变化,是治疗 DPN 的切实可行的治疗方案。 文献综述共两篇。第一篇从发病机理回顾了近年来国内外对本病的基础研究进展。第二篇着重介绍了近年来药物治疗 DPN 的进展,主要包括西药和中药两部分。目前,临床治疗 DPN 的西药很多,但总体疗效,尤其是对严重患者的治疗效果并不理想。中药在此治疗中有着一定的疗效,在改善 DPN 患者临床症状方面有着一定的优势。
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