论文部分内容阅读
目的：对比观察长春瑞滨联合奥沙利铂方案（NO）与奥沙利铂联合吉西他滨方案（GEMOX）治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及毒副作用。方法：分析103例复发、难治性NHL患者的临床资料，其中52例复发或难治性NHL患者用GEMOX方案，具体为：吉西他滨1000mg/m~2，静脉滴注，第1、8天，奥沙利铂130mg/m~2，静脉滴注，第1天；21天为1个周期。51例复发或难治性NHL患者用NO方案，具体为：长春瑞滨25mg/m~2，静脉滴注，第1、8天，奥沙利铂130mg/m~2，静脉滴注，第1天；21天为1个周期。两组患者均接受2-6个周期治疗，平均4个周期，每2个周期进行疗效及毒性评价。结果：（1）GEMOX方案组完全缓解率（CR）9.6%，部分缓解率（PR）57.7%，总有效率（RR）为67.3%。NO方案组完全缓解率（CR）7.8%，部分缓解率（PR）54.9%，总有效率（RR）为62.7%，GEMOX方案组总有效率稍高于NO方案组，差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应，NO组血小板抑制明显少于GEMOX组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）GEMOX组患者中位PFS为7.58个月，NO方案组患者中位PFS为7.12个月， NO方案组患者PFS生存曲线与GEMOX方案组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：1.NO方案对于治疗复发、难治性NHL与同期GEMOX方案相比，疗效相当，均有较好疗效，可以作为CHOP方案治疗失败后难治或复发NHL患者有效的二线化疗方案之一。2.NO方案毒副作用与同期GEMOX方案相比，骨髓抑制较轻，尤其是血小板抑制较轻，安全性好，耐受性好。3.对于复发、难治性NHL患者，NO方案与GEMOX方案一样，均可延长患者的PFS。