研究目的 调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的家庭护理现状、照顾者在照顾患者的过程中存在的问题、照顾者的心理状况和生活质量及其影响因素。 方法 以2005年3月至5月间在山东省千佛山医院血液透析中心和山东大学齐鲁医院血液透析中心进行MHD治疗的60位患者的照顾者为研究对象,要求研究对象必须满足下列条件:年龄18岁以上,照顾非住院规律血透患者3个月以上,无恶性肿瘤、严重病残、3个月内无大手术等严重影响生活质量的因素,无精神失常和严重听力障碍。采用配对原则挑选60名正常人作为对照组。采用自制的《维持性血液透析患者家庭护理现状调查表》,对患者的基本情况、照顾者的情况、利用各种收费性家庭护理服务的情况、利用家庭护理服务的意识和对以后家庭护理的计划进行调查;采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)对照顾者的生活质量和不良情绪进行调查;采用GQOLI-74对60名正常对照者的生活质量进行调查。全部原始数据输入计算机,采用SPSS10.0统计软件包进行t检验、x~2检验和多元逐步回归分析。 结果 1.MHD患者的家庭护理现状:照顾者以女性较多;年龄偏大:文化程度偏低:目前约50%的人尚在工作;家庭月收入为中下水平:患者医药费自费部分,20(33.3%)人为100%,5(8.3%)人为80%～90%,20(33.3%)人为21%～79%,15(25%)人为10%～20%;照顾者负担较重,大部分照顾者没有放松时间:照顾者65%为患者的配偶;75%的照顾者感到有不同程度的不适症状,对自己的健康状况认为很好的仅占28.3%;照顾者的支持主要来自于家庭成员;对于每周2～3次带患者去血透,90%的照顾者感到疲劳:目前仅有38.3%的家庭利用了收费性家庭护理项目(如家政服务、日间服务、计时看护、定期带患者去透析中心进行血透等):对正在利用的家庭护理服务,满意率仅为