目的:通过对黔江区农村留守儿童基本情况和门诊、住院情况的调查,了解黔江区留守儿童的基本情况以及其卫生服务利用情况,了解非留守儿童和留守儿童卫生服务需要和利用方面的不同,分析影响留守儿童的卫生服务利用的因素,提出改善农村留守儿童卫生服务利用状况的对策和建议,希望能够以此改进留守儿童的健康状况,促进社会的稳定。资料与方法:利用文献分析法了解目前中国农村留守儿童的现状和分布情况,以及其卫生服务利用的影响因素,制定相应的调查问卷对研究对象进行调查。在黔江区选择60个村,每个村选择20户家庭,对每户的家庭成员进行调查,收集其中的留守儿童信息进行分析。采用的方法主要有:1.文献分析法。2.问卷调查法.3.统计学方法。结果:(1)黔江地区0-15岁留守儿童占儿童总数的31.23%,其中少数民族的留守儿童占79.9%,男性占56.5%。(2)留守儿童两周患病率7.7%,略高于非留守儿童。母亲和祖父母为照顾者的留守儿童比较多,占80.2%,而照顾者为其他人的组留守儿童患病率最高。留守儿童有90.42%参加了医疗保险,其中参合率为86.9%。健康体检率为48.2%,两周就诊率为4.47%,住院率2.47%,均略高于非留守儿童。公共卫生服务方面,0-36月龄的留守儿童疫苗接种不规范,健康档案建档率为45.4%,除测身高、测体重、体格检查外,其他健康管理项目使用率均不高。(3)以两周就诊情况、体检情况、住院情况作为指标衡量年龄、性别、民族、照顾者、收入、和医疗单位距离、医疗保险情况对留守儿童卫生服务利用的影响,得出结论是性别、年龄、民族、照顾者以及和医疗单位的距离是影响因素,其他两方面则影响不大。结论与建议:针对目前西部农村地区留守儿童卫生服务利用不足的问题,可以从以下方面解决。(1)加大对农村基层卫生服务机构的建设力度,完善基础设施建设。(2)完善留守儿童相关法律制度,加强公安、卫生、民政部门的合作。(3)加快农村地区的经济发展水平,鼓励农民工回乡工作。(4)注重学校和照顾者对留守儿童的双重关心,加强与儿童父母的沟通。(5)鼓励民族医学的发展,设立专门准入机制。(6)促进公共卫生服务均等化建设,发展村医上门服务。