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目的:探讨胰岛素样生长因子Ⅱ(insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)以及CD34抗体标记肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)在广西原发性肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)中的表达水平及其相关性。材料与方法:应用免疫组织化学法检测50例HCC患者手术切除肝癌组织和癌旁组织标本的IGF-Ⅱ、VEGF和CD34的表达,分别对IGF-Ⅱ和VEGF表达的强弱进行积分光密度值(integrated optical density,IOD)测定,对CD34阳性组织进行MVD计数,并结合临床资料进行统计学分析。同期选取10例肝移植供肝组织作为正常对照。结果:IGF-Ⅱ在HCC肝癌组织、癌旁组织和正常组织中的IOD值分别为55940.00±44570.41、83688.81±64460.15和0 ; VEGF的IOD值分别为37315.79±27315.09、36181.70±27912.17和2528.96±1445.21。肝癌组织、癌旁组织与正常组织相比,IGF-Ⅱ和VEGF的IOD值差异均有显著性(P<0.05);肝癌组织与癌旁组织比较,IGF-Ⅱ的IOD值差异有显著性(P<0.05),VEGF的IOD值差异无显著性(P>0.05)。肝癌组织MVD值为42.10±20.63,癌旁组织MVD值为28.96±8.55,正常组织MVD值为17.70±9.67,三者间差异有显著性(P<0.01)。IGF-Ⅱ的表达水平与肿瘤大小、HBsAg状态及病理分化程度显著相关(P<0.05),而与性别、年龄、转移、癌栓、包膜、AFP等因素无关(P>0.05),肝癌组织分化程度高,癌体直径小,HBsAg呈阳性表达,则IGF-Ⅱ的表达水平增强,反之,IGF-Ⅱ的表达水平减弱。VEGF和MVD的表达水平均与淋巴结或肝内转移及病理分化程度显著相关(P<0.05),而与其他因素无关(P>0.05)。肝癌组织分化程度高,伴淋巴结或肝内转移,VEGF和MVD的表达水平增强,反之,两者的表达水平减弱。IGF-Ⅱ和VEGF均阳性表达组MVD值为44.24±21.22,高于单一阳性组MVD值(24.20±18.20)和均阴性表达组MVD值(19.25±14.45),三者间差异有显著性(P<0.05)。IGF-Ⅱ在肝癌组织中的表达与VEGF呈明显正相关(P<0.05)。结论:IGF-Ⅱ在HCC中表达增强,可能诱导VEGF的过表达,且与HCC的侵袭性生物学行为密切相关;IGF-Ⅱ、VEGF与MVD三者间呈正相关,提示IGF-Ⅱ、VEGF的表达可能参与了调控肿瘤血管生成,并具有协同作用。