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目的:探讨艾司西酞普兰合并生物反馈疗法在抑郁症治疗中的作用。 方法:80例符合CCMD-3抑郁发作的门诊和住院病人,并随机分为艾司西酞普兰A组及艾司西酞普兰同时辅助生物反馈治疗B组,艾司西酞普兰剂量均为前三天5mg/d,A组没有不良反应者10mg/d,配合生物反馈治疗组即B组患者使用艾司西酞普兰5mg/d,并于用药第1天起每天做生物反馈训练1次,1周后每周2次,共做4周结束。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)和实验室检查评定不良反应和安全性。观察时间为期6周。将资料收集整理后输入数据库,根据资料的性质应用统计软件进行分析。 结果: (1)艾司西酞普兰与艾司西酞普兰合并生物反馈组在治疗结束时的HAMD和HAMA总分较基线时均有显著降低,与入组时比较差异是有显著性。 (2)两组间在治疗第1、2、4、6周末的HAMD、HAMA总均分差异无统计学意义,HAMD和HAMA各因子分析,在各评定点也未发现显著差异。 (3)在治疗结束时,艾司西酞普兰组有效率77.8%,治愈率54.1%,艾司西酞普兰合并生物反馈组有效率78.4%,治愈率61.1%,两组间比较差异无显著性。 (4)艾司西酞普兰组不良反应发生率为33.3%,艾司西酞普兰合并生物反馈组为16.2%,差异有显著性。两组脱失率和失访率分别为5.3%和7.9%,无显著性差异。 结论:合并生物反馈疗法治疗抑郁症,可以减少药物使用维持剂量,副反应减少,依从性好。