目的：观察李孔定经验方金水交泰汤辨证加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,并初步探讨吸烟因素对该方治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的影响。方法：将符合纳入标准的84例患者,采用随机方法分为试验组和对照组,试验组43例,对照组41例。其中,试验组脱落2例,对照组脱落3例。将所有纳入者治疗前进行肺功能检测,中医证候评分,CAT评分,吸烟指数及安全指标的详细记录。实施临床研究,对照组予西药治疗(噻托溴铵粉雾剂,1次1吸,1日1次),试验组予中药辨证施治(金水交泰汤加减,2日1剂,1日3次),疗程均为12周。于疗程结束后,进行各项资料比较,来评价该方辨证施治的临床疗效。结果：1.治疗前,两组患者在性别、年龄、身高、体重、病程、中医症状积分、CAT积分、肺功能指标上比较均无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后,中医症状疗效比较试验组显效率(70.7%)高于对照组(39.8%)。3.治疗后,两组中医症状积分及CAT积分比较存在差异(P<0.05)。4.治疗后,试验组肺功能指标FEV1、FEV1%改变有统计学意义(P<0.05),而指标FVC、FEV1/FVC改变无统计学意义(P>0.05)；对照组肺功能各项指标FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC改变均无统计学意义(P>0.05)。5.重度吸烟的患者症状积分相对总体治疗前积分有统计学意义(P<0.05)。6.治疗前后各项安全性指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论：金水交泰汤加减辨证治疗能明显改善COPD稳定期患者临床症状、肺功能,值得临床推广运用。吸烟能加重COPD的症状,影响其疗效。