目的：观察前列地尔（Lipo-PGE1）对体外循环病人围术期血液凝血功能和纤溶系统的影响。为体外循环患者临床纠正凝血功能异常和改善纤溶系统提供依据。方法：按照随机数字表法，选择广西医科大学第一附属医院心血管研究所2011-3-1到2011-12-30期间48例符合研究条件，择期行体外循环心内直视手术伴有肺动脉高压患者。48例患者按随机排列表法，分成实验组（A组）：上下腔静脉开放后即开始应用Lipo-PGE1按3～5ng/kg/min持续泵入和对照组（B组）：上下腔静脉开放后即开始应用硝酸甘油0.03～0.1mg/kg/min持续泵入。对比两组患者切皮前即刻（T₁），给鱼精蛋白15分钟即刻（T₂）,关胸即刻（T₃），术后4h（T₄）的血小板（PLT）计数，活化凝血原时间（ACT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）浓度、D二聚体（D-D）浓度、血红蛋白（HB）浓度、血浆游离Ca²⁺浓度等，并记录术中与术后24h内库血用量，术后24h内胸腔引流量等情况。观察记录术后是否有低心排，心包填塞，二次开胸等并发症的发生。结果：1.PLT计数在T₃时间点的测定值两组间比较实验组明显增加（P＜0.05）；PLT计数实验组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点的测定值比较明显减少（P＜0.05）；PLT计数对照组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点的测定值比较明显减少（P＜0.05）。2.APTT在T₃、T₄时间点的测定值两组间比较实验组明显缩短（P＜0.05）；APTT在实验组组内T₄时间点与T₁时间点的比较明显缩短（P＜0.05）；APTT在对照组组内T₂时间点与T₁时间点的比较明显延长（P＜0.05）。3.PT实验组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点的测定值比较明显延长（P＜0.05）;PT在对照组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点的测定值比较明显延长（P＜0.05）。4.TT在实验组组内T₃、T₄时间点与T₁时间点的比较明显缩短（P＜0.05）；TT在对照组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点的测定值比较明显缩短（P＜0.05）。5.FIB浓度浓度在T₂、T₃、T₄时间点的测定值两组间比较实验组明显增加（P＜0.05）；FIB浓度在实验组组内T₂、T₃时间点与T₁时间点的测定值比较明显减少（P＜0.05）；FIB浓度在对照组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点的测定值比较明显减少（P＜0.05）。6.D-D浓度在T₄时间点的测定值两组间比较实验组明显减少（P＜0.05）；D-D浓度在对照组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点的测定值比较明显增加（P＜0.05）。7.HB浓度在实验组组内T₂、T₃、T₄时间点与T₁时间点得测定值比较明显减少（P＜0.05）；HB浓度在对照组组内T₂、T₃、T₄时间点T₁与时间点的测定值比较明显减少（P＜0.05）。8.两组患者24h血浆用量比较实验组明显减少（P＜0.05）。结论：体外循环结束后3～5ng/kg/min剂量的前列地尔在治疗肺动脉高压时未加重患者凝血功能和纤溶系统的紊乱。