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目的:评价辣椒素咳嗽敏感性试验以及气道炎症测定在慢性咳嗽中的应用价值。第一部分:方法:选择2006年2月—2007年2月门诊慢性咳嗽患者102例,病因包括CVA、PNDS、GERD、EB等。对照组为98例健康志愿者。记录咳嗽症状积分,并测定辣椒素咳嗽敏感性试验的C2和C5咳嗽阈值。27例慢性咳嗽患者经治疗咳嗽缓解或消失后再次进行咳嗽症状积分并测定C2和C5咳嗽阈值。结果:慢性咳嗽患者辣椒素咳嗽敏感性C2和C5阈值（1.03±0.22μmol/L,2.42±0.50μmol/L）较对照组（2.94±0.28μmol/L,28.27±6.41μmol/L）明显升高（两组C2和C5阈值Log值比较t分别为10.41、16.84,P均＜0.0001）,但各病因组间辣椒素咳嗽敏感性差别无明显的统计学意义（F分别为0.95、0.98,P均＞0.05）。成功治疗慢性咳嗽后辣椒素咳嗽敏感性明显下降（t分别为5.08、4.97,P均＜0.0001）。咳嗽症状积分与辣椒素咳嗽敏感性C2和C5阈值Log值之间呈明显的负相关性（r分别=-0.24和-0.34,P均＜0.05）。结论:辣椒素咳嗽敏感性试验和咳嗽症状积分一样,在一定程度上能反映咳嗽的严重程度,但在咳嗽病因的鉴别诊断中价值有限。第二部分方法:选择2006年2月—2007年2月门诊慢性咳嗽患者43例,包括CVA 16例、PNDS 10例、GERD 9例和EB 8例。对照组分别为10例健康志愿者和10例PNDS无咳嗽患者。比较各组咳嗽症状积分、辣椒素咳嗽敏感性试验的C2和C5咳嗽阈值以及诱导痰中细胞数量和成分的变化,分析定诱导痰上清液中PGE2和组胺含量。结果:各病因组慢性咳嗽患者的C2和C5咳嗽阈值均低于正常对照组（P＜0.05）,但病因组之间无明显差别（P＞0.05）。单纯的PNDS无咳嗽组C2和C5咳嗽阈值明显高于PNDS等慢性咳嗽患者（P＜0.05）,但与正常对照组无差别（P＞0.05）。各组慢性咳嗽患者和PNDS无咳嗽组的诱导痰中炎性细胞总数均有增高趋势。分类计数显示巨噬细胞比例明显降低,中性粒细胞比例增高（P＜0.05）。CVA和EB组的嗜酸粒细胞比例高于其他各组（P＜0.05）,但两组间无明显差别（P＞0.05）。慢性咳嗽各组诱导痰上清液中组胺和PGE2浓度均有增高趋势,其中PNDS和EB组升高较明显（P＜0.05）。结论:气道炎症可能通过增加咳嗽敏感性而在慢性咳嗽的发生中起重要作用,下呼吸道黏膜肥大细胞激活可能是连接气道炎症和咳嗽的一个重要环节。