【摘 要】
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研究背景和目的:妊娠期高血压疾病（Hypertensive disorders of pregnancy,HDP）是临床上常见的妊娠期并发症,疾病进展出现子痫前期,甚至子痫更会影响母婴健康和生命安危。现阶段依然缺乏能够早期预测及预示病情进展的敏感实验室指标,本研究通过测定铁调素（Hepc）、同型半胱氨酸（Hcy）和非对称二甲基精氨酸（A DMA）在妊娠期高血压和子痫前期患者血清中的表达含量,旨在分
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研究背景和目的:妊娠期高血压疾病（Hypertensive disorders of pregnancy,HDP）是临床上常见的妊娠期并发症,疾病进展出现子痫前期,甚至子痫更会影响母婴健康和生命安危。现阶段依然缺乏能够早期预测及预示病情进展的敏感实验室指标,本研究通过测定铁调素（Hepc）、同型半胱氨酸（Hcy）和非对称二甲基精氨酸（A DMA）在妊娠期高血压和子痫前期患者血清中的表达含量,旨在分析三项指标在妊娠期高血压、子痫前期发生发展中的变化规律及与妊娠不良结局的相关性,初步探索其在子痫前期中诊断效能及临床意义。实验方法:本研究选取2018年9月至2019年9月在厦门大学附属中山医院产科住院待产的部分妊娠期高血压和子痫前期患者共计68例,其中妊娠期高血压患者28例,子痫前期患者40例。同期选取孕前及孕期血压均正常,且无严重合并症及并发症的孕妇40例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）测定患者血清中Hepc、Hcy、ADMA的含量,利用SPSS 25.0、Graphpad Prism进行统计学分析。实验结果:1.妊娠期高血压疾病患者血清Hepc、Hcy、ADMA的表达水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义（P0.05）,但均显著低于子痫前期组,差异有统计学意义（P0.05）。6.血清Hepc、Hcy、ADMA诊断子痫前期效能比较:Hcy>Hepc>ADMA,Hcy诊断子痫前期的曲线下面积（AUC=0.75）,Cutoff值取6.37umol/L（灵敏度65.7%,特异度74.2%）;Hepc诊断子痫前期的AUC=0.71,Cut off值取86.6 ng/mL（灵敏度65.7%,特异度72.7%）;ADMA诊断子痫前期的AUC=0.68,Cut off 值取 0.71 umol/L（灵敏度 37.1%,特异度 85.8%）。结论:Hepc、Hcy与ADMA在子痫前期,尤其是重度子痫前期患者血清中表达显著升高,提示其可能参与了子痫前期的病情进展,有望成为子痫前期病情判断的有效临床指标。
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