【摘 要】
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目的:探讨PCNL术中预置双J管制造人工肾积水对肾盂肾盏积水情况的影响,以及术中全程膀胱逆流滴注的效果。方法:选取2016年11月至2017年12月于我院行PCNL的80名患者,按肾积水
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目的:探讨PCNL术中预置双J管制造人工肾积水对肾盂肾盏积水情况的影响,以及术中全程膀胱逆流滴注的效果。方法:选取2016年11月至2017年12月于我院行PCNL的80名患者,按肾积水程度分为4组:12例无肾积水、31例轻度肾积水、29例中度肾积水和8例重度肾积水,分别于PCNL术中提前置入双J管制造人工肾积水,观察超声下各组肾盂肾盏分离变化情况以及手术效果。结果:80位患者中79位均在2针内穿刺成功,1例鹿角型结石患者穿刺失败,行II期手术取石成功。行人工肾积水前后无肾积水、轻度肾积水和中度肾积水组肾盂分离变化明显(P<0.05),重度肾积水组肾盂分离无明显变化(P>0.05),4组患者目标肾盏积水后均可见明显扩张变化(P<0.01),穿刺前后4组患者目标肾盏积水均无明显变化(P>0.05)。平均手术时间86.9min,术后平均住院天数6.9天,一期清石率为93.7%,所有患者均未出现严重的手术并发症。结论:PCNL术中预置双J管可以形成稳定的人工肾积水,提升手术效率及安全性,术中全程膀胱逆流灌有助于结石排出。此手术方法具有多种优势,值得临床推广。
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